大腿骨
| 大腿骨 | |
|---|---|
 大腿骨の位置（赤で表示） | |
 左大腿骨を後ろから見た図 | |
| 詳細 | |
| 起源 | 腓腹筋、外側広筋、内側広筋、中間広筋 |
| 挿入 | 大殿筋、中殿筋、小殿筋、腸腰筋、外側回旋筋群、股関節内転筋 |
| アーティキュレーション | 股関節： 上方に骨盤の寛骨臼、膝関節：下方に脛骨と膝蓋骨 |
| 識別子 | |
| ラテン | 大腿骨、最長骨 |
| メッシュ | D005269 |
| TA98 | A02.5.04.001 |
| TA2 | 1360 |
| FMA | 9611 |
| 骨の解剖学的用語 [Wikidataで編集] | |
大腿骨（おおもり、 / ˈ f iː m ər /、複数形：femursまたはfemora / ˈ f ɛ m ər ə /）[1] [2]、または大腿骨は、大腿部（股関節と膝関節の間の下肢の領域）にある唯一の骨です。多くの四つ足動物では、大腿骨は後肢の上部の骨です。
大腿骨の上部は骨盤にある股関節と呼ばれるソケットに収まり、下部は脛骨（けいこつ）と膝蓋骨（ひかお皿）に繋がって膝を形成します。ヒトにおいて、大腿骨は体の中で最も大きく、最も太い骨です。
構造
大腿骨は大腿部の唯一の骨であり、人体で最も長い骨です。[3] 2つの大腿骨は膝に向かって内側に収束し、脛骨の近位端と関節を形成します。大腿骨の収束角度は、大腿脛骨角を決定する上で重要な要素です。女性では骨盤骨が厚いため、男性よりも大腿骨の収束度合いが高くなります。
外反膝（内反膝）では、大腿骨が収束しすぎて膝が接触します。反対に、内反膝（O脚）では、大腿骨が開散します。これらの症状のない一般人では、大腿脛骨角は約175度です。[4]
大腿骨は人体の中で最も太い骨です。[3]いくつかの基準では最も強い骨と考えられていますが、他の研究では側頭骨の方がより強い可能性を示唆しています。平均して、大腿骨の長さは人の身長の26.74%を占め、[5]ほとんどの民族において男女ともにほとんど差なくこの比率が見られます。この比率は人類学において有用であり、不完全な骨格から人の身長を信頼性高く推定することができます。
大腿骨は長骨に分類され、骨幹（骨幹または体部）と、股関節と膝関節の骨と接合する2つの骨端（末端）で構成されています。 [4]
上部
上肢または近位肢（胴体に近い部分）には、頭、頸部、2つの転子、および隣接する構造が含まれます。[4]上肢は最も細い大腿骨で、下肢は最も太い大腿骨です。
大腿骨頭は骨盤骨の寛骨臼と接合し、球形の 3 分の 2 を占めます。大腿骨頭には小さな溝、すなわち窩があり、円靭帯を介して寛骨臼切痕の側面につながっています。大腿骨頭は、頸部、すなわち結節部を介して骨幹部につながっています。頸部は 4～5 cm の長さで、前後方向の直径が最も小さく、中央で圧縮されています。結節部は骨幹部と約 130 度の角度を形成します。この角度は非常に変動が大きく、乳幼児では約150 度ですが、老年期には平均 120 度まで減少します。角度の異常な増加は外反股と呼ばれ、異常な減少は内反股と呼ばれます。大腿骨頭と頸部は両方とも股関節の筋肉に深く埋め込まれているため、直接触知することはできません。痩せ型の人では、大腿部を外側に回転させると、大腿骨頭が大腿動脈に対する深い抵抗として深く感じられる。[4]
頭と首の移行部は、筋肉と股関節包の付着部のため、かなり起伏が激しい。ここには、大転子と小転子の2つの転子がある。大転子はほぼ箱形で、大腿骨の最も外側に突出している。大転子の最高点は、股関節窩よりも高く、股関節の中間点に達している。大転子は容易に触知できる。転子窩は、大転子の内側表面にある転子間隆起によって後方に境界が定められた深い窪みである。小転子は、大腿骨頸部の最も低い部分の円錐形の延長である。2つの転子は、背面では転子間隆起によって、前面では転子間線によってつながっている。 [4]
転子間隆起のほぼ中央から始まり、体の後部に沿って垂直に下方に約 5 cm 伸びるわずかな隆起が見られることがあります。これは方形線(または方形線) と呼ばれます。
転子間隆起の上部3分の1と下部3分の2の接合部付近に方形結節が位置する。結節の大きさは様々で、必ずしも転子間隆起に位置するとは限らず、大転子後面や大腿骨頸部など、隣接する領域も方形結節の一部となる場合がある。小規模な解剖学的研究では、骨端線が方形結節を直接通過することが示された。 [6]
体
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大腿骨体（または骨幹部）は大きく、厚く、ほぼ円筒形である。上部は中央よりもやや幅広で、下部は前方から後方にかけて最も幅広でやや平らである。前方が凸型、後方が凹型となるようにわずかに弓形になっており、突出した縦隆起である粗線によって補強されている。粗線は近位および遠位に内側隆起および外側隆起として分岐している。粗線の近位では外側隆起は臀部結節となり、内側隆起は恥骨線として続く。粗線のほかに、骨幹部には外側境界と内外境界という 2 つの境界がある。これら 3 つの境界によって骨幹部は 3 つの面に分けられ、1 つは前面、1 つは内面、1 つは外面である。大腿の筋肉が広範であるため、骨幹部を触知することはできない。[4]
第三転子は、大腿骨近位部、臀筋結節の上縁付近に時折存在する骨の突起である。存在する場合、形状は長楕円形、円形、または円錐形で、臀筋と連続していることもある。[7]ヒトにおいて第三転子はそれほど重要ではない構造であり、その発生率は民族間で17～72%と異なり、男性よりも女性に多いと報告されることが多い。[8]
下部
大腿骨の下端（または遠位端）は大腿骨の中で最も太い部分であり、上端は最も短い部分である。上端はやや直方体状であるが、横径は前後径よりも大きい。顆と呼ばれる2つの長楕円形の隆起部から構成される。[4]
前方では、顆はわずかに突出しており、膝蓋表面と呼ばれる滑らかで浅い関節窩によって分けられています。後方では、顆はかなり突出しており、その間には深いノッチ、大腿骨顆間窩があります。外側顆の方が突出しており、前後径と横径の両方において幅が広くなっています。内側顆はより長く、大腿骨を垂直に保った場合、より低いレベルに突出します。ただし、大腿骨が自然な斜位にある場合、2 つの顆の下面は実質的に同じ水平面内にあります。顆は互いに完全に平行ではありません。外側顆の長軸はほぼ直線で前後方向ですが、内側顆の長軸は後方および内側に向かっています。それらの反対側の表面は小さく、ざらざらしていて凹んでおり、顆間窩の壁を形成しています。この窩は、上側では顆間線と呼ばれる隆起によって、下側では膝蓋骨表面後縁の中央部によって区切られています。膝関節の後十字靭帯は窩の内側壁の下部および前部に付着し、前十字靭帯は外側壁の上部および後部の陥凹に付着しています。[4]
大腿骨下端の関節面は、顆の前面、下面、および後面を占める。その前部は膝蓋面と呼ばれ、膝蓋骨と接合する。関節面には、顆間窩まで下方に伸びる正中溝と、内側よりも外側が広く突出し、上方に伸びる2つの凸部がある。[4]
各顆の上には上顆と呼ばれる隆起部がある。内側上顆は大きな凸状の隆起で、膝関節の脛骨側副靭帯が付着する。その上部には内転筋結節があり、その背後には腓腹筋の内側頭の起始部となる粗い陥凹がある。外側上顆は内側上顆よりも小さく、突出も小さいが、膝関節の腓骨側副靭帯に付着する。[4]
発達
大腿骨は、外胚葉とその下の中胚葉との相互作用の結果として肢芽から発達し、その形成は発生のおよそ4週目頃に起こります。[9]
発生第6週までに、大腿骨の最初の硝子軟骨モデルが軟骨細胞によって形成されます。軟骨内骨化は胎生期の終わりまでに始まり、発生第12週までに大腿骨を含む四肢のすべての長骨に一次骨化中心が形成されます。後肢の発達は前肢の発達より1～2日遅れます。
関数
大腿骨は大腿部を構成する唯一の骨であるため、股関節と膝関節に力を発揮するすべての筋肉の付着点として機能します。腓腹筋や足底筋のように、2つの関節をまたぐ二関節筋も大腿骨から起始します。合計23個の筋肉が大腿骨から起始または停止します。
大腿部は断面で見ると、筋膜によって3つの独立した筋膜区画に分かれており、それぞれに筋肉が含まれています。これらの区画は大腿骨を軸とし、強固な結合組織膜（隔膜）によって隔てられています。各区画はそれぞれ独自の血液と神経を供給し、異なる筋肉群を含んでいます。これらの区画は、前筋膜区画、内側筋膜区画、後筋膜区画と呼ばれています。
筋肉の付着部
 （正面から見た図） |  （背面から見た図） |
| 筋 | 方向 | 添付資料[10] |
| 腸骨筋 | 挿入 | 小転子 |
| 大腰筋 | 挿入 | 小転子 |
| 大殿筋 | 挿入 | 臀筋結節 |
| 中殿筋 | 挿入 | 大転子の外側面 |
| 小殿筋 | 挿入 | 大転子の前部 |
| 梨状筋 | 挿入 | 大転子の上境界 |
| 上性双胎筋 | 挿入 | 内閉鎖筋腱の上縁（間接的に大転子） |
| 内閉鎖筋 | 挿入 | 大転子の内側表面 |
| 下双子筋 | 挿入 | 内閉鎖筋腱の下縁（間接的には大転子） |
| 大腿方形筋 | 挿入 | 転子間隆起 |
| 外閉鎖筋 | 挿入 | 大転子窩 |
| 恥骨筋 | 挿入 | 恥骨線 |
| 長内転筋 | 挿入 | 粗面線の内側隆起 |
| 短内転筋 | 挿入 | 粗面線の内側隆起 |
| 大内転筋 | 挿入 | 粗線の内側隆起と内転筋結節 |
| 外側広筋 | 起源 | 大転子と粗線外側隆起 |
| 中間広筋 | 起源 | 大腿骨の前面と外側 |
| 内側広筋 | 起源 | 転子間線の遠位部と粗線の内側隆起 |
| 大腿二頭筋短頭 | 起源 | 粗面線の外側隆起 |
| 膝窩筋 | 起源 | 外側上顆の下 |
| 膝関節筋 | 起源 | 大腿骨前部の下部1/4から中間広筋の深部 |
| 腓腹筋 | 起源 | 内転筋結節の後ろ、外側上顆と膝窩骨面の上 |
| 足底筋 | 起源 | 外側顆上 |
臨床的意義
骨折
大腿骨頭、大腿骨頸、または小転子直下の大腿骨骨幹部に生じる大腿骨骨折は、特に骨粗鬆症を伴う場合は、股関節骨折に分類されることがあります。大腿骨骨折は、牽引スプリントを使用することで、病院前段階で治療可能です。
その他の動物
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原始的な四肢動物では、大腿骨に沿った筋肉の付着部は主に内転子と第三転子、そして大腿骨幹部の腹面に沿った隆起部で、内転筋隆起と呼ばれている。大腿骨頸部は、最も原始的な形態では一般に最小限であるか欠落しており、寛骨臼への単純な付着を反映している。大転子は絶滅した主竜類だけでなく、現代の鳥類や哺乳類にも存在し、原始的なスプロール歩行の喪失と関連している。小転子は哺乳類特有の発達であり、内転子と第四転子の両方を欠いている。内転筋隆起も哺乳類では欠落している場合が多く、骨表面に沿った一連の皺に縮小している。[11]第三転子に類似した構造は、一部の霊長類を含む哺乳類に存在する。[8]
一部のクジラ類、[12] 、 ヘビ類、その他非歩行性脊椎動物には退化した大腿骨が見られる。一部のヘビ類では、骨盤棘の突出端（骨格の他の部分と連結されていない退化した骨盤と大腿骨の残存部分）が交尾において役割を果たしている。この交尾における役割は、大腿骨、下肢、足が明確に区別できる絶滅したクジラ類であるバシロサウルス科で見られた可能性があると仮説されている。稀に、より長い四肢をコードする遺伝子が、現代のクジラに小型の脚（隔世遺伝）を発達させる原因となることがある。[13]
大腿骨を持つ最も古い脊椎動物として知られているものの一つは、後期デボン紀の先史時代の肉鰭類魚類であるユーステノプテロンである。
ウイルスメタゲノミクス
最近の研究では、骨はこれまで考えられていたよりもはるかに多くの持続性DNAウイルスの供給源であることが明らかになりました。パルボウイルスB19とB型肝炎ウイルスに加え、ヘルペスウイルス科およびポリオーマウイルス科の複数のウイルス、ヒトパピローマウイルス31型、トルクテノウイルスなど、10種類のウイルスが発見されました。[14]
無脊椎動物
無脊椎動物学において、大腿骨という名称は節足動物学に登場します。この用法は脊椎動物解剖学における用法とは相同性がありません。「大腿骨」という用語は単に類推的に採用されたものであり、該当する場合は、節足動物の脚の（通常）最も長い2つの関節節のうち、最も近位側の節を指します。大腿骨に先行する2つの基底節は、股関節と転子です。この慣習は癌学では採用されていませんが、クモ学と昆虫学では適用されます。多足動物学では、転子と大腿骨を繋ぐ別の節である前大腿骨が用いられます。
追加メディア
- 3D画像
- 大腿部の筋肉。側面図。
- 大腿部の筋肉。断面。
- 大腿骨の力の分布
- 大腿骨の解剖学
参考文献
- ^ "femora". Merriam-Webster.com 辞書. Merriam-Webster.
- ^ 「大腿骨」。Dictionary.com Unabridged（オンライン）.nd
- ^ ab Chang A, Breeland G, Black AC, Hubbard JB (2023年11月17日). 「解剖学、骨盤骨盤および下肢：大腿骨」. StatPearls, 米国国立医学図書館. 2025年9月24日閲覧。
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- ^ ロザノフ, スコット; シウリ, ポール W; シュナイダー, キム N (1985年12月). 「ヒト大腿骨における第三転子の発生率と測定特性の共変動」. J Anat . 143 : 149–159 . PMC 1166433. PMID 3870721 .
- ^ ab ボラノフスキー、ヴォイチェフ;シミシュキェヴィチ・スクワルスカ、アリシア。ポルグジ、ミハウ;イェンジェイェフスキ、カジミェシュ S (2005)。 「第 3 転子の発生と人間の大腿骨の特定の人体測定パラメータとの相関」(PDF)。フォリア・モルフォル。64 (3) : 168–175。PMID 16228951 。
- ^ ギルバート、スコット・F.「発生生物学」第9版、2010年
- ^ フィンランドのボイセン＝モラー;シモンセン、エリック B.トラナム=ジェンセン、ヨルゲン (2001)。Bevægeapparatets anatomi [機関車の解剖学] (デンマーク語) (第 12 版)。ムンクスゴール・デンマーク。364 ～ 367ページ 。ISBN 978-87-628-0307-7。
- ^ ローマー、アルフレッド・シャーウッド; パーソンズ、トーマス・S. (1977). 『脊椎動物の体』 フィラデルフィア、ペンシルバニア州: ホルト・サンダース・インターナショナル. pp. 204– 205. ISBN 978-0-03-910284-5。
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外部リンク
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