ミネソタ多面人格目録

ミネソタ多面人格目録
ICD-9-CM94.02
メッシュD008950

ミネソタ多面人格目録（MMPI ）は、成人の人格と精神病理を検査する標準化された 心理測定検査です。[1]青年向けのMMPI-Aも存在し、1992年に初めて出版されました。[2]心理学者は、治療計画の策定、鑑別診断の支援、法的質問への回答（法医学心理学）、人事選考プロセスにおける求職者のスクリーニング、または治療評価手順の一部として、 MMPIのさまざまなバージョンを使用しています。[3]

オリジナルのMMPIは、ミネソタ大学の教員であるスターク・R・ハサウェイとJ・C・マッキンリーによって開発され、 1943年にミネソタ大学出版局から初めて出版されました。[4] 1989年に改訂版のMMPI-2（ブッチャー、ダールストロム、グラハム、テルゲン、ケマー）に置き換えられました。[5] 2008年に出版された代替版のMMPI-2再構成版（MMPI-2-RF ）は、従来のMMPI評価戦略の一部の側面を維持していますが、性格検査開発には異なる理論的アプローチを採用しています。最新バージョン（MMPI-3）は2020年にリリースされました。[6]

歴史

MMPIの原著者は、アメリカの心理学者スターク・R・ハサウェイとアメリカの神経学者J・C・マッキンリーです。MMPIの著作権はミネソタ大学が所有しています。

MMPIは、1939年に成人の精神病理と人格構造を測る尺度として設計されました。当初の臨床尺度の解釈可能性を向上させるため、この尺度には長年にわたり多くの追加と変更が加えられてきました。さらに、尺度項目数の変更や、現代の精神病質および人格障害の診断ツールとしての現在の使用を反映したその他の調整も行われてきました。[7]歴史的に最も重要な発展上の変化には、以下のものがあります。

  • 1989年、MMPIは、現在の人口特性を表す新しい標準データセットを開発するための再標準化プロジェクトの結果として、MMPI-2になりました。再標準化により、標準データベースのサイズが拡大し、幅広い臨床および非臨床サンプルが含まれるようになりました。臨床尺度の心理測定特性については、当時は考慮されていませんでした。[8]
  • 2003年、MMPI-2に再構成臨床尺度が追加されました。これは、元の臨床尺度に存在した心理測定上の既知の欠陥に対処するために設計されたもので、解釈可能性と妥当性を不必要に複雑化させていましたが、再標準化プロセスと同時には対処できませんでした。[9]具体的には、多くの自己申告による精神病理学的尺度の判別妥当性を損なうと考えられていた非特異的な苦痛要素である「士気低下」が特定され、元の臨床尺度から削除されました。臨床尺度の再構成は、MMPI-2に残された心理測定上および理論上の問題に対処するための最初のステップでした。
  • 2008年に、この尺度を心理測定学的および理論的に微調整するために、MMPI-2-RF（再構成版）が出版された。 [10] MMPI-2-RFには338の項目があり、9つの妥当性尺度と42の均質な実質的尺度が含まれており、解釈戦略が簡単になる。MMPI-2-RFは、再構成臨床（RC）尺度の作成に使用されたのと同様の理論的根拠を使用して構築された。尺度の残りの部分は、RC尺度を作成した統計分析手法と、全体的な尺度の再編成を通知するための現代の精神病理モデルに類似した階層的な尺度セットを使用して開発された。尺度の再構築全体は、MMPI-2項目プールに含まれていた元の567項目を使用して行われた。[11] MMPI-2再標準化基準がMMPI-2-RFの検証に使用された。 MMPI-2-RF技術マニュアルには、600以上の参照基準に基づく53,000以上の相関関係が掲載されており、MMPI-2-RF尺度の妥当性と信頼性をMMPI-2と比較することを目的としています。[10] [12]複数の研究と技術マニュアルで裏付けられているように、MMPI-2-RFはMMPI-2と同等か、多くの場合、MMPI-2よりも優れた性能を示しています。

MMPI-2-RFは簡素化された尺度です。元の567項目のうち338項目のみを残し、階層的な尺度構造により、51の尺度に重複のない情報を提供し、解釈が容易です。妥当性尺度は維持（改訂）され、2つの新しい妥当性尺度（2008年にFs、2011年にRBS）が追加され、身体的愁訴を捉える新しい尺度も追加されています。MMPI-2-RFのすべての尺度は、MMPI-2の対応する尺度と比較して、構成妥当性および基準妥当性が向上しているか、同等であることが示されています。[10] [12] [13]

現在のバージョンのテスト (MMPI-2 および MMPI-2-RF) は、光学スキャンフォームで完了することも、コンピュータ上で個人に直接実行することもできます。MMPI-2 は、スコア レポートまたは拡張スコア レポートを生成できます。拡張スコア レポートには、再構成フォームの元となった再構成臨床スケールが含まれています。[9] MMPI-2 拡張スコア レポートには、元の臨床スケールのスコアに加えて、コンテンツ スケール、補足スケール、および臨床医が関心を持つ可能性のあるその他のサブスケールのスコアが含まれています。さらに、MMPI-2-RF コンピュータ スコアリングでは、管理者が個人の取得したスコアを比較するための特定の参照グループを選択できるオプションが提供されています。比較グループには、臨床、非臨床、医療、法医学、および就職前設定などがあります。Pearson Q-Local コンピュータ スコアリング プログラムの最新バージョンでは、MMPI-2 データを MMPI-2-RF レポートに変換するオプションや、その他の多数の新機能が提供されています。MMPI の使用は厳しく管理されています。 MMPI を使用する臨床医は、トレーニングと経験の面で特定のテスト発行者の要件を満たす必要があり、年間のコンピュータ採点ライセンスを含むすべての管理資料の費用を支払う必要があり、コンピュータによって生成されたレポートごとに料金が請求されます。

2018年、ミネソタ大学出版局はMMPI-3の開発を委託しました。MMPI-3はMMPI-2-RFを一部ベースとし、最新の標準データを含むことになりました。2020年12月に出版されました。[14] [15]

MMPI

最初の MMPI は、1930 年代後半から 1940 年代前半にかけて、尺度ごとに開発されました。[16]ハサウェイとマッキンリーは、経験的 [基準] キーイング手法を使用し、特定の病理と診断されたことがわかっている患者が支持する項目を選択することで臨床尺度を導きました。 [ 17] [ 18] [19] [20] [21]この手法と当時使用されていた他のテスト開発戦略との違いは、多くの点で非理論的 (特定の理論に基づいていない) であり、そのため最初のテストが当時の一般的な精神力動理論と一致していなかったことです。候補となるテスト項目と尺度開発のベースとなった患者グループが、当時の一般的な性格理論や精神病理理論に影響されたという理由だけで、理論が開発プロセスに何らかの影響を与えました。[22] MMPI 開発の手法により、臨床理論の変化にもかかわらず、テストは認識可能で意味のある人間の精神病理の側面を捉えることができたようです。しかし、MMPIには妥当性に関する欠陥があり、それはすぐに明らかになり、いつまでも見過ごすことはできませんでした。当初のテストの対照群は、主に中西部の農村部出身の若い白人の既婚男女からなる少数の人々で構成されていました（回答者の人種構成は、当時の地域における民族構成を反映していました）。MMPIはまた、用語の使用や、測定対象集団との関連性のなさといった問題にも直面しました。MMPIは、「自殺傾向、薬物乱用、治療関連行動」など、より多様な潜在的な精神衛生上の問題を測定する必要に迫られました。[23]

MMPI-2

MMPIの最初の主要な改訂は、米国の成人の新しい全国サンプルに基づいて標準化され、1989年に発表されたMMPI-2でした。[8]この新しい標準化は、MMPIよりも代表的な背景を持つ2,600人に基づいています。[24]これは18歳以上の成人に使用できます。その後、特定のテスト要素の改訂版が発行され、臨床医が元の10の臨床スケールの結果を解釈できるように、長年にわたってさまざまなサブスケールが導入されました。現在のMMPI-2には567の項目があり、読解レベルに応じて通常1〜2時間かかります。4.6グレード（Flesh-Kincaid）の読解レベルを必要とするように設計されています。[24] MMPI-2の最初の370項目で構成される、あまり使用されない短縮形式のテストがあります。[25]短縮版は、主に完全版の実施が不可能な状況（例えば、病気や時間的制約など）で使用されてきましたが、短縮版で得られるスコアは567項目版ほど充実していません。MMPI-2のオリジナル版は、心理学分野で最も多く利用されているIQテストと達成度テストに次いで、3番目に利用されているテストです。

MMPI-A

14歳から18歳までの青少年向けに設計されたMMPI-Aは、1992年に発表されました。青少年版は、青少年の性格、行動障害、精神病理の測定精度を向上させるために開発されました。このテストは、青少年集団におけるオリジナルのMMPIの使用上の限界に対処しました。[26] 12歳から13歳の児童が評価を受けましたが、質問内容を十分に理解できなかったため、MMPI-Aは14歳未満の児童には適していません。18歳で高校を卒業した人は、MMPI-2でテストを受けるのが適切かもしれません。[27]

MMPIを青少年に使用することに関する懸念としては、項目内容の不十分さ、適切な基準の欠如、報告の極端な問題などが挙げられた。例えば、多くの項目は成人の視点から書かれており、青少年にとって重要な内容（例えば、仲間や学校）をカバーしていなかった。同様に、青少年の基準は1970年代まで公表されておらず、このツールを青少年に実施する際に成人基準と青年基準のどちらを使用すべきかについてコンセンサスがなかった。最後に、成人基準の使用は、ほとんどのオリジナルのMMPI尺度で上昇を示した青少年を過度に病理化する傾向があった（例えば、F妥当性尺度でTスコアが70を超える、臨床尺度8と9で顕著な上昇）。そのため、MMPIの再標準化プロセス中に青年版が開発・テストされ、MMPI-Aが開発された。[26]

MMPI-Aには478項目あります。これには、オリジナルの 10 個の臨床尺度 (Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si)、6 個の妥当性尺度 (?、L、F、F1、F2、K、VRIN、TRIN)、31 個の Harris Lingoes サブ尺度、15 個のコンテンツ コンポーネント尺度 (A-anx、A-obs、A-dep、A-hea、A-ain、A-biz、A-ang、A-cyn、A-con、A-lse、A-las、A-sod、A-fam、A-sch、A-trt)、パーソナリティ精神病理学 5 (PSY-5) 尺度 (AGGR、PSYC、DISC、NEGE、INTR)、3 個の社会的内向性サブ尺度 (内気/自己意識、社会的回避、疎外)、および 6 個の補足尺度 (A、R、MAC-R、ACK、PRO、IMM) が含まれます。 350項目からなる短縮版もあり、これは基本尺度（妥当性尺度と臨床尺度）を網羅しています。MMPI-Aの妥当性尺度、臨床尺度、内容尺度、および補足尺度は、十分な、あるいは高い再検査信頼性、内的一貫性、および妥当性を示しています。[26]

MMPI-Aでは、4因子モデル（すべてのMMPIツールと同様）が選択され、

  1. 一般的な不適応、
  2. 過剰な制御（抑圧）（L、K、Ma）、
  3. Si（社会的内向性）、
  4. MF（男性名詞／女性名詞）[27]

MMPI-Aの標準サンプルと臨床サンプルには、全米8校から募集された14歳から18歳までの男子805名と女子815名、およびミネアポリスとミネソタの治療施設からそれぞれ募集された14歳から18歳までの男子420名と女子293名が含まれていた。標準値は、 Auke Tellegenによって開発されMMPI-2に採用された均一tスコア変換を用いて生のスコアを標準化することで作成された。この手法は、スコアの正の偏りを維持しながら、パーセンタイル比較も可能にする。[26]

MMPI-Aの強みとしては、青年期の基準の使用、適切かつ関連性のある項目内容、短縮版の収録、明確で包括的なマニュアル、[28]および妥当性の強力な証拠が挙げられます。[29] [30]

MMPI-Aに対する批判としては、臨床基準のサンプルが代表的でないこと、臨床尺度で測定される内容が重複していること、mf尺度の関連性がないこと[28]、また、尺度の長さと読解レベルが高いことなどが挙げられます[30] 。

MMPI-Aは、青少年層で最も一般的に使用されている評価ツールの1つです。[30]

MMPI-A の再構成版であるMMPI-A-RFが 2016 年に発行されました。

MMPI-2-RF

ミネソタ大学出版局は、2008 年に MMPI-2 の新しいバージョンである MMPI-2 再構成版 (MMPI-2-RF) を出版しました。[31] MMPI-2-RF は、2003 年に開発され[9]、その後広範な調査[32]を受けた再構成臨床 (RC) 尺度に基づいています。その主な目的は、判別妥当性、つまり臨床症候群や診断を確実に区別する検査能力を向上させることです。MMPI および MMPI-2 臨床尺度のほとんどは、比較的異質です。つまり、さまざまな兆候や症状のグループを測定します。たとえば、尺度 2 (うつ病) の上昇は、うつ病性障害を示す場合もあれば、そうでない場合もあります。[a]一方、MMPI-2-RF 尺度はかなり均質です。より正確に、異なる症状群や障害を測定するように設計されています。理論的な観点から見ると、MMPI-2-RF尺度は、精神病理学は相加的な均質な状態であるという仮定に基づいています。[33]

MMPI-2-RF の開発に使用された心理測定理論、テスト開発方法、統計分析の進歩は、MMPI が開発された当時は利用できませんでした。

MMPI-3

MMPI-3は2020年12月にリリースされました。主な目的は、項目プールの拡充、テスト基準の更新、既存尺度の最適化、そして新しい尺度（摂食障害、強迫性、衝動性、自己重要感を評価する尺度）の導入でした。[34]人種、民族、教育、年齢の予測と一致するように選択された、全国的に代表的な新しい基準サンプルが特徴です。スペイン語の基準は、MMPI-3の米国スペイン語版で利用可能です。[35]

スケール構成

臨床尺度

元々の臨床尺度は、当時の一般的な診断を測定するために設計されました。

番号略語名前説明[36]アイテム数
1Hs心気症身体症状への懸念32
2Dうつうつ症状57
3ハイヒステリー問題と脆弱性の認識60
4パッド精神病質の逸脱者対立、闘争、怒り、社会のルールの尊重50
5MF男らしさ／女らしさ典型的な男性的または女性的な興味・行動56
6パパラノイア信頼度、疑念、感受性のレベル40
7Pt精神衰弱心配、不安、緊張、疑念、強迫観念48
8Sc統合失調症奇妙な思考と社会的疎外78
9ま軽躁病興奮度46
0シ社会的内向性人材志向69

コードの種類

コードタイプは、最も得点の高い2つまたは3つ（一部の著者によると4つ）の臨床尺度の組み合わせです（例：4、8、6 = 486）。コードタイプは、各尺度を個別に解釈するのではなく、単一の、より広範囲な評価として解釈されます。コードタイプが定義されていないプロファイルについては、個々の尺度に焦点を当てて解釈する必要があります。 [36]

精神病質の逸脱者

この尺度はミネソタ多面人格目録第2版（MMPI-2）に由来しており、精神病質逸脱症のサブスケールを構成する50項目の記述は、自己に当てはめて「真」か「偽」の形式で回答する必要がある。[37]

精神病質逸脱尺度は、一般的な社会不適応と、強い快感を伴う経験の欠如を測定する尺度です。この尺度の項目は、家族や権威者に対する不満、自己疎外、社会的疎外、そして退屈といった感情に焦点を当てています。[38]

精神病質を診断する際には、MMPI-2の精神病質逸脱尺度は、反社会的または犯罪的行動への比較的非特異的な傾向を評価するものであるが、精神病質に関連するサブスケールを含む伝統的な性格検査の1つと考えられている。[39]

臨床サブスケール

臨床尺度は項目内容が多様です。臨床医による尺度の解釈を支援するため、研究者らは各尺度内でより均質な項目からなるサブスケールを開発してきました。ハリス・リンゴーズ（1955）尺度は、このアプローチによる最も広く用いられた成果の一つであり[40] 、MMPI-2 [41]およびMMPI-A [42]に含まれています。

再構築された臨床（RC）スケール

再構成された臨床尺度は、元の臨床尺度の心理測定学的改良版として設計されたが、元の臨床尺度は、高いレベルの尺度間相関や重複項目を含むことが知られており、その後抽出され別の尺度に置かれた包括的因子（士気低下）の存在によって交絡を及ぼしていた。[43] RC尺度は、元の臨床尺度の主要な構成概念を測定する。RC尺度の批評家は、RC尺度が元の臨床尺度から大きく逸脱していると主張し、そのことは、臨床尺度に関して行われた以前の研究がRC尺度の解釈に関連しないことを意味する。しかし、RC尺度の研究者は、RC尺度は、有意に少ない項目を使用し、同等か高い内部一貫性、信頼性および妥当性を維持しながら、指定された領域の病理を一致する元の臨床尺度よりも正確に予測すると主張している。さらに、元の臨床尺度とは異なり、RC尺度は、頻繁に拡散した上昇を生じ、結果の解釈を困難にする主要因子（士気低下、現在はRCdemに含まれる）で飽和していない。最後に、RCスケールは、スケール間の相関が低く、元の臨床スケールとは対照的に、スケール間の項目の重複がありません。[44]精神病理に共通する一般因子のために古い臨床スケール全体に広がっていた共通分散を、洗練された心理測定法を用いて除去することの影響は、性格評価におけるパラダイムシフトとして説明されました。[45] [46]新しいスケールの批評家は、この共通分散の除去により、実際の患者は複雑な症状のパターンを示す傾向があるため、RCスケールの生態学的妥当性が低くなる（現実に似なくなる）と主張しています。[要出典] MMPI-2-RFの支持者は、この潜在的な問題は、一般因子があまり飽和していない他のRCスケールの上昇を見ることができるようにすることで対処され、したがって、より透明性が高く、解釈がはるかに容易であると主張しています。[要出典]

規模略語名前説明
RCdデモ士気低下不安、抑うつ、無力感、絶望感、自尊心の低さ、無力感に関連する一般的な苦痛の尺度[47]
RC1ソム身体的症状医学的に説明できない身体症状の傾向を測定する[47]
RC2lpeポジティブな感情が低いうつ病に共通する無快感症の特徴を測定する[47]
RC3シン皮肉対人関係の悪化、敵意、怒り、信頼の低下、職場での不正行為の可能性の増加に関連する否定的または過度に批判的な世界観を測定します[47]
RC4asb反社会的行動反社会的人格の行動や社会的逸脱の特徴を測定する。例えば、規則違反、無責任、社会規範への不適合、欺瞞、そしてしばしば攻撃性や薬物乱用として現れる衝動性などである[47]
RC6あたり迫害の思想妄想性、迫害的信念、対人関係における疑念や疎外感、不信感を抱く傾向を測定する[47]
RC7dne機能不全の否定的な感情心配したり恐れたりする傾向、不安になる傾向、被害者意識や憤りを感じる傾向、そして一般的に否定的な感情を助長するような方法で状況を評価する傾向を測定します[47]
RC8抗生物質異常な体験精神病、異常な思考や知覚、思考障害の非迫害的症状のリスクを測定する[47]
RC9hpm軽躁病の活性化攻撃性や興奮性などの躁病の特徴を測定する[47]

妥当性尺度

MMPI-2のすべてのバージョン（MMPI-2およびRF）の妥当性尺度には、3つの基本的な妥当性尺度が含まれています。無回答または一貫性のない回答を検出するように設計された尺度（CNS、VRIN、TRIN）、クライアントが心理的症状の有病率または重症度を過剰に報告または誇張している場合を検出するように設計された尺度（F、F B 、F P 、FBS）、および受験者が心理的症状を過小報告または軽視している場合を検出するように設計された尺度（L、K、S）です。MMPI-2-RFの妥当性尺度には、身体症状の過剰報告尺度（F S）と、MMPI-2の妥当性尺度の改訂版（VRIN-r、TRIN-r、Fr、F P -r、FBS-r、Lr、およびKr）が新たに追加されました。MMPI-2-RFにはS尺度とF B尺度は含まれておらず、Fr尺度がテスト全体をカバーするようになりました。[48]

略語バージョンの新機能名前説明[49]
中枢神経系1「言えない」回答されていない質問（空白のまま、または「はい」と「いいえ」の両方）
L1「嘘」 / 珍しい美徳症状の意図的な過少報告
F1頻度の低さ症状の過剰報告（テスト前半）
K1防御的症状の意図しない過少報告（例：防御、否認​​）
F b2F バック症状の過剰報告（テストの後半）
ヴリン2変数応答の不一致類似/反対の質問ペアに一貫性のない回答をする
トリン2真の応答の不一致質問にすべて正しい/すべて間違っていると答える
FK2FマイナスKテスト回答の正直さ/善悪を偽らない
S2最高の自己紹介Kスケールの改善、「非常に良く見える」
F p2F-精神病理学精神病理学を持つ個人における症状の過剰報告
FBS2「スケールの誤りを装う」/症状の妥当性障害/人身傷害請求者における身体的または認知的症状の過剰報告
RBS2反応バイアス尺度法医学的状況や障害の主張における誇張された記憶の訴え[50]
F s2-RFまれな身体反応身体症状の過剰報告
クリン3複合応答の不一致ランダムな反応と固定された矛盾した反応の組み合わせ[51]

コンテンツのスケール

臨床尺度の上昇は特定の心理状態を示す重要な指標ではあるものの、高得点が具体的にどのような行動に関連しているのかを正確に判断することは困難である。MMPI-2の内容尺度は、臨床尺度の増分妥当性を高めることを目的として開発された。[52]内容尺度には、臨床尺度では測定できない特定の症状や機能領域に関する洞察を提供することを目的とした項目が含まれており、臨床尺度に加えて、プロファイルを解釈するために用いられることになっている。これらは、オリジナルのMMPI内容尺度を開発したウィギンズと同様の合理的かつ統計的な手法を用いて、ブッチャー、グラハム、ウィリアムズ、ベン＝ポラスによって開発された。[52] [53]

内容尺度の項目には明らかな内容が含まれているため、反応バイアス（症状の誇張や否定）の影響を受けやすく、慎重に解釈する必要があります。どの内容尺度においてもTスコアが65を超える場合は高得点とみなされます。[54]

略語名前[55]説明[要引用]
ANX不安不安、身体的問題、神経質、心配などの一般的な症状
FRS恐怖特定の恐怖と一般的な恐怖
OBS強迫観念意思決定の困難、過度の反芻、変化への嫌悪
環境保護庁うつ気分の落ち込み、エネルギーの不足、自殺願望、その他の抑うつ症状
ハッピー健康上の懸念病気や身体症状に関する懸念
ビジネス奇妙な思考精神病的な思考プロセスの存在
アン怒り怒りの感情と表現
CYN皮肉他人やその動機に対する不信感や疑念
ASP反社会的行為非順応的な態度の表現および権威との潜在的な問題
TPAタイプAの行動イライラ、焦り、競争心
LSE低い自己評価自分自身、自分の能力、従順さについての否定的な態度
SOD社会的不快感一人でいることを好み、新しい人に会うことに不安を感じる
家族家族の問題恨み、怒り、家族からのサポート不足の認識
WRK仕事の妨害仕事のパフォーマンス低下につながる態度
TRT否定的な治療指標悲観的な感情と他人に個人情報を明かしたくない気持ち

コンテンツコンポーネントのスケール

MMPI-2とMMPI-Aでは、結果をより詳細に分析するために、一部の内容尺度に下位尺度が設けられました。例えば、うつ病（DEP）は、意欲の欠如（DEP 1）、気分の落ち込み（DEP 2）、自己卑下（DEP 3）、自殺念慮（DEP 4）に分類されました。[56]

補足スケール

これらの多次元尺度を補足し、一般因子（RC尺度では除去されている）による頻繁に見られる拡散性上昇の解釈を助けるために、[57] [58]補足尺度も開発され、より頻繁に使用されているのは、クライアントが薬物を乱用していることを認めている程度、または乱用する傾向がある程度を評価するために設計された物質乱用尺度（MAC-R、APS、AAS）と、元のMMPI項目プールの因子分析を行った後にウェルシュが開発したA（不安）尺度とR（抑圧）尺度です。

略語名前[55]説明[59]
幅広い性格特性
あ不安全般的な不適応、不安、抑うつ、身体的愁訴の症状
R抑圧内向的で慎重で用心深いライフスタイル
エス自我の強さ一般的な適応、対処のためのリソース、より良い治療予後
する優位性自分自身と他人の強さを認識し、自信があり、簡単に威圧されない
再社会的責任行動の結果を受け入れ、社会集団に責任を持ち、頼りになり、信頼できる
全般的な感情的苦痛
マウント大学不適応非効率的、不安、悲観的。大学生向けに開発されたが、大学生に限ったものではない。
PK心的外傷後ストレス障害 - キーン[b]強い精神的苦痛、不安、睡眠障害。退役軍人向けに開発された（ただし退役軍人に特化したものではない）。
MDS夫婦間の悩み結婚や恋愛関係への不満
行動制御障害
ホー敵意全般的な不適応、怒り、敵意、皮肉、疑い深さ、健康問題のリスク増加
おお過剰に抑制された敵意時々敵対的、怒りっぽい。挑発の程度に応じて激しさが増す。
MAC-Rマクアンドリュー[c] -改訂リスクを負い、刺激を求める傾向があり、外向的で露出癖があり、薬物乱用の危険性があり、女性には使用が制限される
AAS依存症の入院薬物乱用や行動歴を認める
APS中毒性の可能性薬物乱用の問題、反社会的行動の可能性
ジェンダー役割
GM性役割 - 男性典型的な男性的な興味や活動、恐怖や不安の否定、自信
GF性役割 - 女性典型的な女性的な興味や活動、反社会的行動の否定、過敏症

PSY-5（人格精神病理学5）尺度

PSY-5は、人格障害の次元特性を測定する尺度セットであり、もともとは精神障害の診断と統計のマニュアルの人格障害の内容の因子分析から開発された。[60]もともと、これらの尺度は、攻撃性、精神病質、抑制、否定的情緒性/神経症的傾向、および肯定的情緒性/外向性と題されていた。[60]しかし、MMPI-2とMMPI-2-RFの最新版では、抑制と肯定的情緒性の尺度が逆転し、抑制と内向性/低い肯定的情緒性に改名されている。[61]

臨床集団、大学、規範集団を含む複数の大規模サンプルにおいて、MMPI-2 PSY-5尺度は、NEO-PI-Rビッグファイブ性格特性尺度の領域尺度と同等の中等度の内部一貫性と相互相関を示した。[60]また、MMPI-2 PSY-5尺度の得点は男女間で類似しているようであり、[60] PSY-5の構造はオランダの精神科サンプルで再現されている。[62]

略語スケール名説明
AGGR攻撃性個人の明白かつ道具的な攻撃性に対する傾向を測定し、典型的には誇大妄想や権力欲が含まれる[60]
心理学精神病質個人の客観的現実の内的表現の正確さを測定するもので、[63]知覚異常や魔術的観念と関連付けられることが多い[60]
ディスク制約解除個人の衝動、身体的リスク回避、伝統主義に対する制御レベルを測定する[60]
ネゲネガティブな感情 / 神経症傾向個人が否定的な感情、特に不安や心配を経験する傾向を測定する[60]
国際内向性/ポジティブ感情の低さ個人がポジティブな感情を経験し、社会的な経験から楽しみを感じる傾向を測定する[60]

MMPI-A-RF

ミネソタ多面人格目録（MMPI-A-RF）青年期版は、青年期の心理評価に用いられる広帯域尺度です。[64] 2016年に出版され、ロバート・P・アーチャー、リチャード・W・ハンデル、ヨセフ・S・ベン＝ポラス、そしてオーク・テレゲンが主著者です。ミネソタ多面人格目録（MMPI-A）青年期版の改訂版です。MMPI-Aと同様に、この改訂版は14～18歳の青年を対象としています。この評価尺度は241の正誤問題から成り、48の尺度で得点を算出します。その内訳は、妥当性尺度6つ（VRIN-r、TRIN-r、CRIN、Fr、Lr、Kr）、高次尺度3つ（EID、THD、BXD）、再構成臨床尺度9つ（RCd、RC1、RC2、RC3、RC4、RC6、RC7、RC8、RC9）、特定問題尺度25つ、MMPI-A PSY-5尺度の改訂版（AGGR-r、PSYC-r、DISC-r、NEGE-r、INTR-r）です。[65]また、抑うつや自殺念慮に関する7項目を含む、14の批判的項目も含まれています。[65]

MMPI-A-RFは、先行尺度の尺度の異質性や項目の重複といった限界に対処するために設計された。臨床尺度の弱点は、複数のMMPI-A尺度間の相互相関と、尺度の判別妥当性の限界をもたらした。臨床尺度の問題点に対処するため、MMPI-Aは、MMPI-2からMMPI-2-RFへの再構築と同様の改訂を受けた。具体的には、士気低下尺度が開発され、各臨床尺度について探索的因子分析を実施し、それぞれの特徴的な構成要素を特定した。[65]

さらに、特定の問題 (SP) 尺度が開発されました。RC 尺度は心理的問題 (肯定的な感情の低下や抑うつ症状、反社会的行動、奇妙な思考など) を広く概観するのに対し、SP 尺度は個人が経験していると報告した問題について、狭く焦点を絞った説明を提供します。MMPI-2-RF SP 尺度がテンプレートとして使用されました。最初に、MMPI-2-RF から対応する項目が MMPI-A で特定され、次に MMPI-A に固有の 58 項目が項目プールに追加されました。このようにして、MMPI-A-RF SP 尺度は MMPI-2-RF との連続性を維持しながら、青年期に特有の問題にも対応できるようになりました。内容に基づいて SP 尺度の予備セットが開発された後、各尺度は統計的検定 (因子分析) にかけられ、RC 士気低下尺度と重複したり強く関連したりしないことを確認しました。[66] 各SP尺度には、その尺度と強く関連（相関）する項目と、他の尺度との関連が弱い項目が含まれていることを確認するために、追加の統計分析が行われた。最終的に、各項目は1つのSP尺度にのみ出現した。これらの尺度はRC尺度と関連して追加情報を提供するために開発されたが、SP尺度はサブスケールではなく、関連するRC尺度が上昇していない場合でも解釈可能である。[66]

前述の通り、25のSP尺度が開発されました。そのうち19は対応するMMPI-2-RFのSP尺度と同じ名称ですが、SP尺度を構成する具体的な項目は各尺度によって異なります。以下の5つの尺度はMMPI-A-RF独自の尺度です：強迫観念／強迫行為（OCS）、反社会的態度（ASA）、行動問題（CNP）、仲間からの否定的影響（NPI）、および特定の恐怖（SPF）。

SP 尺度は、身体/認知尺度、内在化尺度、外在化尺度、および対人関係尺度の 4 つのグループに分類されました。身体/認知尺度 (MLS、GIC、HPC、NUC、および COG) は、MMPI-2-RF の SP 尺度と同じ名前で、RC1 と関連しており、身体的健康と機能の側面に焦点を当てています。内在化尺度は 9 つあります。最初の 3 つ (HLP、SFD、および NFC) は、意気消沈または全体的な不幸感の側面に関連し、残りの尺度 (OCS、STW、AXY、ANP、BRF、SPF) は、機能不全の否定的感情 (心配、恐怖、不安の傾向など) を評価します。6 つの外在化尺度 (NSA、ASA、CNP、SUB、NPI、および AGG) は、反社会的行動、および興奮と刺激的な活動 (つまり、軽躁病の活性化) の必要性に関連しています。最後に、対人関係尺度（FML、IPP、SAV、SHY、DSF）は、特定のRC尺度とは関連がありませんが、家族や仲間との社会的・関係的機能の側面に焦点を当てています。[67]

さらに、MMPI-Aの478項目という長さは、青年期の注意持続時間と集中力にとって課題となることが指摘されています。この問題に対処するため、MMPI-A-RFはMMPI-Aの半分以下の項目数となっています。[65]

高次スケール

高次尺度（HO尺度）はMMPI-2-RFで導入され、MMPI-A-RFとMMPI-3で同一の尺度です。HO尺度の機能は、感情、認知（思考）、行動という3つの一般的な機能領域における問題を評価することです。[68]

略語名前説明[51]
EID感情的/内面化機能障害気分や感情に関連する問題
THD思考機能障害思考障害に伴う問題
BXD行動障害/外在化機能障害制御不能な行動に関連する問題

特定の問題（SP）スケール

略語名前[69] [70] [71]説明[要引用]A-RF [69]2-RF [70]3 [71]
身体的/認知的
MLS倦怠感全般的な体調不良、衰弱、エネルギー不足の感覚はいはいはい
GIC胃腸の不調吐き気、胃のむかつき、嘔吐に関する訴えはいはいいいえ
HPC頭痛の訴え頭痛や集中力の低下の報告はいはいいいえ
ヌック神経学的症状感覚の喪失、しびれ、身体の一部の動きを制御できない状態、めまいを表します。はいはいはい
食べる食事に関する懸念問題のある食行動いいえいいえはい
重心認知機能に関する訴え注意力と集中力の低下、学業および学習障害はいはいはい
内面化
SUI自殺願望／死への思い自殺念慮および最近の自殺未遂の直接報告いいえはいはい
HLP無力感/絶望感人生の困難に対処する際の全般的な悲観主義と低い自尊心はいはいはい
SFD自己不信役に立たないと感じる、自信がほとんどない、自己に対して非常に批判的な見方をしていると報告するはいはいはい
NFC無効性自分は無能で役に立たないと思っていると報告するはいはいはい
OCS強迫観念/強迫行為不快な考えを反芻する；強迫的な行動（例：繰り返し数を数える）に従事するはいいいえいいえ
STWストレス/心配ストレスに関連する症状（例：睡眠障害、集中力の低下、神経過敏）を経験するはいはいいいえ
STRストレスストレスや緊張に関連する問題いいえいいえはい
ひねくれている心配過度の心配と執着いいえいいえはい
CMP強迫性強迫的な行動をとるいいえいいえはい
アキシ不安恐怖、不安、悪夢の体験を報告するはいはいいいえ
ARX不安関連の経験破局的思考、パニック、恐怖、侵入的観念などの複数の不安関連体験いいえいいえはい
ANP怒りっぽさ怒り、攻撃性、イライラした行動を感じ、表現する傾向があると報告するはいはいはい
BRF行動を制限する恐怖日常生活に支障をきたす恐怖や不安、一般的な恐怖や不安を表します。はいはいはい
SPF具体的な恐怖恐怖や恐怖症を報告する（例：血、クモ、高所などへの恐怖）はいいいえいいえ
国境なき医師団複数の特定の恐怖血、火、雷などに対する恐怖。いいえはいいいえ
外部化
NSA学校に対する否定的な態度学校を嫌い、学業に意欲的に取り組むのが難しいはいいいえいいえ
ASA反社会的態度規則違反、学校での問題や停学、反抗的な行動の報告はいいいえいいえ
CNP行動上の問題家庭や学校で問題行動を起こしたと報告する（例：法律違反、家出、停学）はいいいえいいえ
日本共産党少年の行動問題学校や家庭での困難、窃盗いいえはいはい
サブ薬物乱用問題のある薬物やアルコールの使用や乱用に関連する行動を支持するはいはいはい
NPIネガティブな仲間の影響問題行動（例：薬物使用、規則違反）を起こす仲間との付き合いを説明するはいいいえいいえ
インプ衝動性衝動制御が不十分で計画性のない行動いいえいいえはい
活動アクティベーション興奮とエネルギーレベルの向上いいえはいはい
AGG侵略怒りを身体的、暴力的に表現したり、言葉で他人を脅迫したりすると報告されているはいはいはい
CYN皮肉他人は悪い人間であり、信頼できないという非自己言及的な信念いいえいいえはい
対人関係
FML家族の問題家族間の関係に問題があり、サポートされていないと感じていると報告し、家族との困難のために家を出たいという希望を表明するはいはいはい
IPP対人関係における受動性自分自身を主張することができない気持ちを表現し、他人に押し付けられやすいと感じているはいはいいいえ
SFI自己重要感特別な才能や能力を持つことに関する信念いいえいいえはい
DOM優位性他者との関係において支配的であることいいえいいえはい
SAV社会的回避他人と一緒にいることに不快感を示す；交流を避け；友人が少ないと報告するはいはいはい
シャイ内気恥ずかしがり屋であると報告し、他人と交流する際に緊張を感じるはいはいはい
DSF非帰属意識一人でいることを好み、他人との交流を避ける。引きこもりがちで、友人が少ないと報告する。はいはいはい

興味スケール

MMPI-2-RFには2つの興味尺度が含まれています。美的・文学的興味尺度（AES）は文学、音楽、演劇などへの興味を測定し、機械的・身体的興味尺度（MEC）は建築・修理、そしてアウトドアやスポーツへの一般的な興味を測定します。[72]

批判

多くの標準化テストと同様に、MMPI-2およびMMPI-2-RFの様々な尺度のスコアは、パーセンタイル順位や、テストの「良い」または「悪い」成績を表すものではありません。むしろ、分析では、調査対象の様々な標準群と比較した、各因子の相対的な上昇度合いに注目します。尺度の生のスコアは、Tスコア（平均50、標準偏差10）と呼ばれる標準化された指標に変換され、臨床医による解釈を容易にします。テストの製造業者および出版社は、購入者に対し、MMPI/MMPI-2/MMPI-2-RFおよびその他のテストを購入する資格があることを証明するよう求めています。[73]

Lees-Haley FBS（症状妥当性）の追加

心理学者ポール・リース＝ヘイリーはFBS（偽りの悪さの尺度）を開発しました。FBSの頭字語は現在も使用されていますが、この尺度の正式名称は、認可出版社であるピアソン社が発行する標準採点レポートに組み込まれた際に、症状妥当性尺度（Symptom Validity Scale）に変更されました。[74]一部の心理学者は、FBS尺度の妥当性と有用性に疑問を呈しています。査読付きジャーナル「Psychological Injury and Law」は、2008年、2009年、2010年に一連の賛否両論の記事を掲載しました。 [75] [76] [77] [78]症状妥当性尺度（FBSおよびFBS-r）の因子構造の調査は、この尺度の構成概念と詐病の検出における予測妥当性に疑問を投げかけています。[79] [80]

人種間の格差

当初の MMPI に対する最大の批判の 1 つは、白人と非白人の差であった。

1970年代、カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）のチャールズ・マクリアリーとエリジオ・パディーヤは、黒人、白人、メキシコ系アメリカ人男性のスコアを比較し、非白人のほうがテストで5ポイント高いスコアを取る傾向があることを発見した。彼らは次のように述べています。「白人以外の人種的・民族的背景を持つ人々が意思決定に関わる場合のMMPIの妥当性については、依然として議論が続いています。一般的に、刑務所の受刑者、医療患者、精神科患者、高校生・大学生といった多様な集団を対象とした研究では、黒人は通常、L、F、Sc、Maの各尺度において白人よりも高い得点を示すことが分かっています。人種的・民族的マイノリティ集団に精神病理学的特徴が多いという考えは単純化しすぎており、支持しがたいという点ではほぼ合意が得られています。しかしながら、MMPIにおける人種間の差異については、3つの異なる説明が提唱されています。黒人と白人のMMPIの差異は、異なる文化の中で育つことに起因する価値観、概念、期待の違いを反映しています。別の見解では、黒人と白人のMMPIの差異は人種間の差異ではなく、人種集団間の社会経済的差異を反映していると主張しています。第三に、MMPI尺度は社会経済的要因を反映している可能性がある一方で、他の尺度は主に人種に関連したものである。」[81]

翻訳

MMPI のさまざまなバージョンが 27 の言語と方言に翻訳されています。

利用可能な翻訳（2025年10月）[82]
言語MMPI-2MMPI-2-RFMMPI-AMMPI-A-RFMMPI-3
ブルガリア語はい—はい——
中国語はい———保留中
クロアチア語はいはいはい——
チェコ語はい————
デンマーク語はいはい——保留中
オランダ語 /フラマン語はいはいはい—はい
フランス語（カナダ）はいはい——はい
フランス語（フランス）—はいはい—保留中
ドイツ語はいはい——保留中
ギリシャ語はい———はい
ヘブライ語はいはい——保留中
モン族はい————
ハンガリー語はい—はい——
イタリア語はいはいはい—はい
日本語————はい
韓国語はいはいはいはい保留中
ノルウェー語はいはい——保留中
研磨はい————
ポルトガル語—はい———
ルーマニア語はい————
ロシアはい————
スロバキア語はい————
スペイン語（メキシコ、中央アメリカ）はいはいはい—保留中
スペイン語（スペイン、南米、中央アメリカ）はいはいはいはい保留中
スペイン語（アメリカ合衆国）はいはいはいはいはい
スウェーデン語はいはい——保留中
ウクライナ語はい————

MMPI-2（中国語）

中国版MMPI-2は、ファニー・M・チャン、ウェイジェン・ソン、ジャンシン・チャンによって香港向けに開発され、中国本土で使用できるように改訂された。[83]中国版MMPIは、MMPI-2と同じ項目がいくつか保持されるベースツールとして使用された。中国版MMPI-2の新項目は、項目とその内容の統一性を確立するために、英語から中国語に翻訳され、さらに中国語から英語に逆翻訳された。心理測定法は堅牢で、中国版MMPI-2は高い信頼性（尺度の結果が一貫しているかどうかを測る指標）を備えている。信頼性係数は、香港でのテストでは0.8を超え、中国本土では尺度全体で0.58から0.91の間であった。さらに、中国語版MMPI-2と英語版MMPI-2の相関は、臨床尺度では平均0.64、内容尺度では平均0.68であり、中国語版MMPI-2が性格評価の有効なツールであることを示している。[83] [84]

MMPI-2（韓国語）

韓国版MMPI-2は、当初Kyunghee Han氏によって複数回の翻訳（英語から韓国語）と逆翻訳（韓国語から英語）を経て翻訳され、726名の韓国人大学生のサンプルでテストされた。[85] [86]一般的に、韓国サンプルの再テスト信頼性は、アメリカ人サンプルのものと同程度であった。両文化サンプルにおいて、再テスト信頼性の中央値は、男性よりも女性の方が高く、韓国人男性では0.75、アメリカ人男性では0.78であったのに対し、韓国人女性では0.85、アメリカ人女性では0.81であった。軽微な翻訳精度の問題を抱えたまま項目を再翻訳および改訂した後、韓国版MMPI-2の最終版は2005年に出版された。[87]出版された韓国版MMPI-2は、2000年の韓国国勢調査データと人口統計が類似している韓国の成人標準サンプルを使用して標準化された。米国標準と比較して、韓国標準の尺度平均は有意に上昇したが、韓国版MMPI-2の信頼性と妥当性は依然として英語版MMPI-2と同等であることがわかった。韓国版MMPI-2は、ソウルのサムスン国立病院の入院患者と外来患者施設の韓国人精神科サンプルを用いてさらに検証された。精神科サンプルに対するMMPI-2尺度の内部一貫性は、標準サンプルから得られた結果と同等であった。韓国版MMPI-2尺度の堅牢な妥当性は、SCL-90-R尺度、行動相関、セラピストの評価との相関によって証明された。[88]韓国版MMPI-2 RFは2011年に出版され、韓国版MMPI-2標準サンプルを用いて若干の修正を加えて標準化された。[89]

モン族のMMPI-2

MMPI-2は、デイナード、ブッチャー、タオ、ヴァン、ハンによってモン族語に翻訳されました。モン族語版MMPI-2の項目は、英語版からの翻訳と逆翻訳によって得られました。モン族語版MMPI-2が英語版MMPI-2と同等であることを確認するための言語的評価の後、異なる言語間で尺度が同一の概念を意味し、測定しているかどうかを評価する研究が行われました。その結果、モン族語版と英語版MMPI-2の両方の調査結果は同等であり、どちらのバージョンで検査を受けた場合でも、得られた結果は非常に類似していることが示されました。[90]

参照

脚注

  1. ^ 他の臨床スケール、スケール 2 のサブスケール、コンテンツ スケール、または補足スケールでの増加は、臨床医がスケール 2 の増加のより正確な意味を判断するのに役立ちます。
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  3. ^ MacAndrew Addiction Scale; MacAndrew C (1965). 「MMPIによる男性アルコール依存症外来患者と非アルコール依存症精神科外来患者の鑑別」Quarterly Journal of Studies on Alcohol . 26 (2): 238– 246. doi :10.15288/qjsa.1965.26.238. PMID  14320345.

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  • ミネソタ多面人格目録（MMPI）：入門
  • MMPI-A（ミネソタ多面人格目録-青年期）
  • MMPI研究プロジェクト
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