薬物乱用に関する諮問委員会

薬物乱用に関する諮問委員会
代理店概要
形成された1971 （1971年）
タイプ省庁外の諮問機関
管轄イギリス
担当大臣
代理店幹部
  • オーウェン・ボウデン・ジョーンズ博士（議長）
親部門ホームオフィス
主要文書
Webサイト薬物乱用に関する諮問委員会
地図
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イギリス領土

薬物乱用諮問委員会( ACMD )は、1971 年の薬物乱用法に基づいて設立された、英国の法定諮問非省庁公的機関です。

委任

法律によれば、その権限は次の通り である。[ 1 ]

英国において、乱用されているか、乱用される可能性があるとみられる薬物、およびその乱用が社会問題を構成するに十分な有害な影響を及ぼしているか、及ぼす可能性があるとみられる薬物に関する状況を継続的に調査し、いずれかの理事会が適切と考える場合、または当該大臣から諮問を受けた場合には、1人または複数の大臣に対し、理事会の見解ではそのような薬物の乱用を防止し、またはその乱用に関連する社会問題に対処するために講じるべき措置（法律の変更を伴うか否かを問わず）、特に理事会の見解では講じるべき措置について助言すること。

  • a)当該医薬品の入手可能性を制限し、またはその供給の取り決めを監督すること。
  • b)当該薬物の乱用による被害を受けた人々が適切なアドバイスを受けられるようにし、また、当該人々の治療、リハビリテーション、アフターケアのための適切な施設とサービスの提供を確保すること。
  • c)薬物の乱用に関連する社会問題に対処する上で役割を果たすと評議会が考える、さまざまな専門サービスと地域社会のサービス間の協力を促進すること。
  • d)こうした薬物の乱用の危険性について一般大衆（特に若者）を教育し、その危険性を広く知らせること。
  • e)当該薬物の乱用を防止する目的、またはその乱用に関連する社会問題に対処する目的で関連性があると評議会が考えるあらゆる事項についての研究を促進し、またはその他の方法で情報を入手すること。

機能している

ACMD の主要な機能の 1 つは、誤用される可能性のある新薬または既存の薬の分類を推奨することです。

ACMDが使用する 証拠源[ 1 ]は

  • 政府のために、または政府に代わって実施される正式な調査（英国犯罪調査、法科学サービス統計、一般人口調査、学校調査、ならびにアルコールおよびその他の薬物に関する欧州学校調査プロジェクトなどの国際/欧州調査を含む）。
  • 法執行機関;
  • 薬物乱用者に対する懸念と責任を負うボランティア団体。
  • 専門団体
  • 出版済みおよび未出版の科学文献
  • 特別利益団体および一般大衆からの提出物。

薬物の害を大まかに、かつ定量的に測定するために、ACMDは[ 1 ]リスク評価マトリックスを使用しており、各薬物の害の9つの異なる側面を評価しています。

  • 身体的危害
    • 急性
    • 慢性
    • 非経口（すなわち静脈内）
  • 依存
    • 快楽の強さ
    • 心理的依存
    • 身体的依存
  • 社会的損害
    • 酩酊
    • その他の社会的害悪
    • 医療費

批判

2006年、英国下院科学技術特別委員会は、政策立案における政府の科学的助言、リスク、および証拠の取り扱いについて調査する一連のケーススタディを実施しました。2番目のケーススタディ[ 1 ]は、科学的助言および証拠と違法薬物の分類との関係に焦点を当て、ACMDの運用状況を調査しました。

ACMDに関する調査結果の要約:

このケーススタディにおいて、我々は薬物の分類と政策に関する政府の科学諮問委員会である薬物乱用諮問委員会（ACMD）の役割と活動を詳細に調査した。その結果、委員会の業務運営には深刻な欠陥がいくつかあることが判明した。委員会は薬物分類の決定に関する勧告の根拠を説明する有益な報告書を作成しているものの、他の業務分野における透明性の欠如と、その権限に関する混乱が懸念される。また、ACMDは政府の科学諮問委員会行動規範の主要事項を遵守していないことも指摘する。委員会の活動に関するこれらの懸念やその他の懸念を受け、我々は内務省に対し、今後、委員会の活動に対する独立した監視体制を確保するよう要請した。また、我々は、ACMD が保健省と教育技能省の活動を支援する上で、より積極的な役割を果たす必要があることを強調しました。薬物に関する教育と治療に対する政府の取り組みは、科学的助言に基づく必要があり、薬物政策に関する公共サービス協定の目標を達成するには、省庁間の連携を強化することが不可欠です。

具体的な調査結果は次のとおりです。

69. 全体として、ACMD と内務省がそれぞれ医薬品の分類に関する勧告と決定を行うために使用しているプロセスを調査したところ、レビューを実施すべき時期を決定する際に不安になるほど場当たり的なアプローチが取られており、分類の決定方法に懸念すべき透明性の欠如が明らかになりました。

73. 理事会が運営の透明性を高めるための措置を一切講じていないこと、そしてさらに、議長が理事会のアプローチの改善にほとんど関心を示さなかったことは、極めて遺憾です。ACMDが行動規範に定められた透明性の精神を遵守することを確保するのは、議長の責務です。

85. ...ACMD議長が指摘したように、評議会の作業が証拠の不足によって深刻に妨げられているのであれば、ACMDは、証拠の基盤の主要な欠落部分を埋めるために、より多くの研究が委託されるように大臣たちにもっと声高に圧力をかけるべきであった。

97. .. 我々は、ACMD が 1971 年の薬物乱用法で定められた枠組み内で活動していることを理解していますが、同評議会が薬物政策に関する唯一の科学諮問機関であることを念頭に置き、分類システムの基礎と有効性に関する重大な疑念を内務大臣に早い段階で警告しなかったことは、同評議会の職務怠慢であると考えています。

調査結果

2004年、ACMDの助言を受けて、内務大臣デビッド・ブランケットは大麻をクラスBからクラスCに格下げした。しかし、内務大臣ジャッキー・スミスは2009年に評議会の勧告に反して大麻をクラスBに戻し、エクスタシーをクラスAからクラスBに格下げするという評議会の勧告にも従わなかった。 [ 2 ]

2010年3月、ACMDは報告書「カチノン類に関する検討」[ 3 ]を発表し、メフェドロンをはじめとするカチノン類を違法とすべきだと勧告した。同日、ACMDは「問題への道筋」[ 4 ]と題する報告書を発表し、2006年の勧告に関する進捗状況を詳述した。この報告書は、アルコールとタバコの使用に関する対策が不十分であり、薬物乱用防止法の見直しが必要だと指摘した。この報告書はカチノン類に関する報告書と同日に発表されたため、メディアで取り上げられることはなく、内務省からの回答も得られなかった[ 5 ] 。

メンバー

ACMDは少なくとも20名の会員を必要とします。会員全員は無報酬ですが、経費は支給されます。

2011年1月の任命

2011年1月、政府は諮問委員会に新しい委員長を含む9人の新メンバーを任命した。[ 6 ] [ 7 ] 新委員長のレス・イヴァーセン氏は、元オックスフォード大学薬理学教授で神経薬理学の専門家である。[ 8 ] 「社会にキリスト教的価値観を再構築する」ことを目指すマラナタ・コミュニティの著名なメンバーであるハンス・クリスチャン・ラーベ博士の任命は、英国のマスコミによって報道された。[ 9 ] マンチェスターの一般開業医であるラーベ氏は、2009年の欧州議会選挙でキリスト教人民同盟の候補者としてイングランド北西部に立候補していた。 [ 10 ] CPAの候補者として、ラーベ氏は同性愛に関して物議を醸す発言を数多く行ってきた。その1つは、 「小児性愛者の中には同性愛者が不釣り合いに多く、ゲイ運動と小児性愛容認運動が重なり合っている」[ 11 ] 。ラーベ博士はかつて「いわゆる『危害軽減』という信用を失った政策を追求するのは無駄だ」[ 12 ]と主張し、「薬物関連の死を防ぐ唯一の方法は、そもそも薬物使用を防ぐことだ」と書いていた[ 13 ] 。 2011年2月8日、ラーベ博士は最初の会議の前に解雇された。

物議を醸した辞任

ブリストル大学のデイビッド・ナット教授は、違法薬物をめぐる議論において、政治家が研究結果を「歪曲」し「軽視」していると批判した後、2009年10月30日に解任されるまでACMDの委員長を務めていた。[ 14 ]デイビッド・ナット教授は、2010年1月15日に薬物に関する独立科学委員会を設立した。この新しい委員会の目標は、政府の干渉を受けない独立した助言を提供することで、ACMDを補完し、最終的にはACMDに取って代わることである。[ 15 ]

2009年2月、政府は薬物の分類に関して、エクスタシーをクラスAの薬物から格下げするという科学的助言を拒否して政治的決定を下したとしてナット教授から非難された。エクスタシーに関するACMD報告書は、4,000本の学術論文を12か月間研究した結果に基づいており、エクスタシーはヘロインやコカインなど他のクラスAの薬物ほど危険ではなく、クラスBに格下げされるべきだと結論付けていた。しかし、この助言は守られなかった。[ 16 ]当時の内務大臣ジャッキー・スミスも、通常の年であればエクスタシーを摂取して亡くなる人よりも落馬で亡くなる人の方が多いとデビッド・ナット教授がコメントしたことについてナット教授に謝罪するよう強要したとして科学界から広く批判された。[ 17 ]ナット教授はジャッキー・スミスの後任の内務大臣アラン・ジョンソンにより解任された。ジョンソン氏は、「政府の医薬品に関するメッセージが明確であることが重要であり、アドバイザーとして、国民の理解を損なうようなことは決して行ってはなりません。科学的助言と政策の間で国民の混乱を招くことは許されません。そのため、ACMD議長としてのあなたの助言能力に信頼を失っています。」と述べた。[ 18 ]

ナット氏は2009年10月に発表した論文（2009年7月の講演に基づく）で、違法薬物は実際に引き起こす害の証拠に基づいて分類されるべきだという自身の見解を繰り返し、アルコールとタバコはLSD、エクスタシー、大麻よりも害が大きいと指摘した。アルコールはコカイン、ヘロイン、バルビツール酸塩、メタドンに次ぐ5位、タバコは大麻、LSD、エクスタシーよりも上位の9位にランクされるべきだとナット氏は述べた。また、大麻の喫煙は精神疾患のリスクを「比較的低く」するだけだと主張した。[ 19 ]

アラン・ジョンソンはガーディアン紙への手紙の中で、ナット教授を解任した理由について、「彼は政府の顧問と政府の政策に反対する活動家の両方を務めることはできないため、解任を要請されたのです。[...] あなたが敬意を持って引用している、乗馬はエクスタシーよりも危険だというナット教授の発言については、もちろん科学的なものではなく、政治的なものです」と述べている。[ 20 ]タイムズ紙でナット教授は次のように反論している。

私は薬物による害の評価と、それが薬物規制法とどのように関連しているかについて講演しました。内務大臣アラン・ジョンソン氏によると、講演内容の一部は科学から政策へと踏み込んだものだったため、私は解雇されました。どの発言が踏み込んだのか、そしてそもそもどこに踏み込んだのか、私には分かりません。[...] [ 21 ]

ナット氏の解任を受けて、保健省の非常勤顧問であり、ACMDの上級化学者であるレス・キング博士が同団体を辞任した。[ 22 ]彼の辞任に続いて、バークシャー・ヘルスケアNHS財団トラストの薬物乱用サービスの臨床ディレクターであり、 ACMDにおける王立薬剤師会の代表であるマリオン・ウォーカー氏も辞任した。[ 23 ]

ガーディアン紙は、アラン・ジョンソン氏が2009年10月に40名からなるACMDに対し「緊急レビュー」を命じたと報じた。これは、ACMDが設立当初の目的である「機能を遂行」しているかどうかを評価し、国民にとって費用対効果が依然として高いかどうかを判断することを目的としていた。レビューはデビッド・オマンド氏が担当することになっていた。[ 24 ]ガーディアン紙がこれを報じてから数時間後、タイムズ紙はオンライン記事を掲載し、ナット氏の物議を醸した講演は実際には政府のガイドラインに全面的に準拠していたと主張した。[ 25 ]レビュー報告書は2011年2月に公表された。 [ 26 ]

2009年11月10日、アラン・ジョンソンとの会合後、評議会のさらに3名が辞任した。ジョン・マースデン博士、イアン・ラガン博士、サイモン・キャンベル博士である。[ 27 ] 6人目の理事であるポリー・テイラー博士は、合法的な高濃度メフェドロンを含む代替カチノンを違法とする決定の直前の2010年3月に辞任した。 [ 28 ] 2010年4月1日、エリック・カーリンも禁止発表後に辞任し、内務大臣の決定は「メディアと政治的圧力に過度に基づいている」と述べた。[ 29 ]彼はまた、「この薬物を分類するという我々の勧告が若者の行動にどのような影響を与えるかについて、ほとんど、あるいは全く議論していませんでした。ACMDの運営方法に非常に不満を抱いているだけでなく、ますます多くの若者の犯罪化を促進することを主な活動とする機関に、今後も所属し続けるつもりはありません」と述べた。

委員会の科学者の削減の可能性

2011年の警察改革および社会的責任法は、 ACMDの委員会に科学者や専門家を置かなければならないという法的要件を削除しました。[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

この法律により、委員会には、獣医学を実践する者、獣医学以外の医学を実践する者、歯科医を実践する者、薬学を実践する者、製薬業界出身者、または製薬化学以外の化学者が含まれる必要がなくなりました。[ 34 ]

世論

歴代の内務大臣は、薬物乱用に関する諮問委員会の助言に対し、世論の大多数が現行の禁止政策の改革に反対していると繰り返し述べてきた。しかし、自由民主党が委託した世論調査では、「薬物は合法化されるべきだと思いますか？」という単純な質問ではなく、3つの規制オプションの定義を国民に提示したところ、実際には大多数が新たな規制を支持したことが明らかになった。[ 35 ]

参照

参考文献

  1. ^ a b c d英国下院科学技術委員会 (2006). 「医薬品の分類、混乱か？」(PDF) .{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=（ヘルプ）が必要です
  2. ^ Oates, John (2009年2月11日). 「Jacqui Smith ecstatically ignores more scientific advice」 . The Register . 2009年11月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年11月2日閲覧。
  3. ^ 「カチノンに関するACMD報告書」内務省。2010年8月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。2010年9月15日閲覧。
  4. ^ 「ACMD：問題への道筋 - フォローアップ報告書」内務省。2010年7月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年9月15日閲覧。
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  21. ^ナット、デイビッド（2009年11月2日）「薬物使用に対する罰則は、その害悪を反映したものでなければならない」タイムズ紙。
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  31. ^ Chivers, Tom (2010年12月6日). 「ACMDの変更：薬物政策から科学的助言を取り除くことは壊滅的に悪い考えだ」ロンドン: Blogs.telegraph.co.uk.オリジナルから2010年12月10日アーカイブ。 2011年1月23日閲覧。
  32. ^ジョンソン、ウェズリー (2010-12-06). 「医薬品審議会からの科学者の排除は『懸念される』」「 .インディペンデント. ロンドン.2010年12月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年1月23日閲覧。
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  34. ^ Harris, Evan (2010年12月6日). 「政府、薬物に関する助言をめぐり科学者と衝突へ」 . Guardian . ロンドン. 2011年1月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2011年1月23日閲覧。
  35. ^自由民主党 (2010-07-10) LDDPR 委託世論調査 2010-09-09ウェイバックマシンにアーカイブ
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