不妊治療詐欺

卵細胞質内精子注入法の手順を示す図。人工授精詐欺は第3段階で発生する可能性がある。

不妊治療詐欺とは、不妊治療医が自身の精子を患者に注入する前に、患者から同意を得ないことを指します。これは通常、不妊治療のために生殖補助医療(ART)を利用している患者に発生します。

この用語は、ドナーの卵子が同意なく使用される場合[ 1 ]にも用いられ、より広義には、医師やその他の医療専門家が、人々が不妊治療のために生殖補助医療を利用する際に生じる機会を悪用するケースにも用いられます。これは、保険詐欺、不必要な処置、卵子の盗難、その他不妊治療に関連する様々な問題を引き起こす可能性があります[ 2 ] 。

種類

不妊治療詐欺の主な形態は、医師による患者の同意のない人工授精ですが、他の種類のものも存在します。[ 3 ] [ 4 ]

卵の盗難

最初の「試験管ベビー」は1978年にロバート・エドワーズによって実施され、彼は関係する女性の同意なしに卵子を使用したとされている。[ 1 ]

卵子窃盗事件の最も初期の事例の一つは、1987年、カリフォルニア州ガーデン グローブのリカルド アッシュ医師[ 5 ]パートナーのセルジオ ストーン医師およびホセ バルマセダ医師[ 6 ]が経営するクリニックで発生した。アッシュ医師は、診断処置を受けている女性から卵子を採取し、それを他の女性の不妊治療に使用していた。[ 5 ] アッシュ医師と 2 人のパートナーは、患者の同意なしに卵子と胚を採取し、それを使って他の女性を妊娠させ、保険会社を欺いたとして告発された。[ 7 ]少なくとも20 人の女性の卵子が使用され[ 8 ]少なくとも 15 人が出産した。[ 9 ] 35 人の患者がアッシュ医師に対して訴訟を起こした。[ 7 ]推定 67 人の女性が卵子または胚の窃盗の被害者となった。[ 5ストーンはこの事件で裁判にかけられ、郵便詐欺の罪で3年間の保護観察処分を受けた。裁判官はストーンに5万ドルの罰金を科し、保険会社に1万4000ドル以上の賠償金を支払わせ、電子監視装置の装着を命じた。[ 6 ]

2000年にイスラエルで起きた「卵子事件」では、不妊治療を必要とする患者に意図的に卵子を余分に作成し、患者に知らせずにその卵子を採取して他の不妊治療患者に販売したとして、警察は2人の医師を捜査した。[ 10 ]

2016年、イタリアで著名な産婦人科医セヴェリーノ・アンティノリ氏が逮捕された。60歳以上の女性の出産を支援していることから「おばあちゃんの産科医」として知られ、卵巣嚢腫の摘出手術を装い、患者の同意を得ずに卵巣から卵子を摘出し、盗んだ疑いが持たれていた。アンティノリ氏は最近、自身のクリニックでスペイン人看護師を雇い、彼女に卵巣嚢腫の診断を下し、彼女に知らせずに卵子を採取していた。アンティノリ氏はローマの空港で逮捕され、強盗罪と傷害罪で起訴され、自宅軟禁処分となった。[ 11 ] [ 12 ]

人工授精詐欺

精子をヒトの卵子に注入する

医療従事者が不正に自分の精子をドナー精子と取り替え、妊娠・出産に至った事例は数多くある。[ 4 ]

  • ネバダ州ラスベガスで不妊治療専門医として働いていたクインシー・フォーティアは、1960年代初頭、自身の精子を用いて女性患者を妊娠させ、40年間の診療で26人の子供をもうけた。彼は2006年に94歳で亡くなり、この事件は2018年、ある女性が退職祝いに家庭用DNA検査を利用したことで初めて発覚した。2020年に放映されたHBOのドキュメンタリー番組『ベイビー・ゴッド』は、フォーティアと彼が数十年にわたって行っていた不妊治療詐欺を題材としている。[ 13 ]
  • 1980年代にバージニア州で不妊治療医として働いていたセシル・ジェイコブソンは、当初、少なくとも7人の患者の子供の生物学的父親であることが判明しました。その中には、夫が提供した精子で受精したとされる患者も含まれていました。その後、DNA鑑定により、ジェイコブソンは少なくとも15人の子供と関係があることが判明し、ジェイコブソンが自身の精子で患者を妊娠させることで75人もの子供の父親になったと疑われています。[ 14 ]
  • 2018年、ワシントン州在住の女性が、アイダホ州の連邦地方裁判所にジェラルド・モーティマー氏を提訴しました。モーティマー氏は、彼女の両親がアイダホフォールズに住んでいた当時、母親の不妊治療医でした。妊娠に苦労した母親はモーティマー氏に助けを求め、1980年にようやく妊娠しました。モーティマー氏とのつながりは37年間隠されていましたが、成人した娘がDNA鑑定キットを使って、モーティマー氏が実父であることが判明しました。実父は、合意通り匿名の精子提供者ではなく、自身の精子を使用していました。[ 15 ]
  • ドナルド・クラインは1974年から1987年の間にインディアナポリスの不妊治療クリニックで自身の精子を使用し、少なくとも94人の子供を密かにもうけていた。[ 16 ]このことは家庭用DNA検査キットが普及しつつあった2014年に明るみに出て、クラインが患者の卵子を受精させるために自身の精子を使用していたことが発覚した。インディアナ州にはこの行為に関する法律がなかったため、彼は司法妨害、虚偽広告、不道徳な行為で起訴され、医師免許を剥奪された。クラインは司法妨害のレベル6重罪2件で有罪を認め、1年の執行猶予付きの判決を受けた。この事件をきっかけに、米国で最初の法律が2019年にインディアナ州で施行された。2022年5月現在、クラインは3件の訴訟を和解するために135万ドル以上を支払っており、さらに3件が係争中である。[ 17 ]他の州でも同様の訴訟が見つかっている。[ 18 ] [ 19 ]
  • バーモント州の不妊治療医、ジョン・ボイド・コーツ3世は、40年前に遡る訴訟で自身の精子を使用したとして、2件の訴訟を起こされ、起訴されています。その後、コーツ3世の医師免許は取り消され、最初の原告には525万ドルの損害賠償が命じられました。[ 20 ] [ 21 ]
  • オランダの婦人科医、ヨス・ビーク氏は、不妊治療を希望する親から相談を受け、自身の精子を使って21人の子供を妊娠させていたことが調査で明らかになった。彼は1973年から1998年まで、ライデルドルプのエリザベス病院(現在はアルリネ病院の一部)に勤務していた。2019年に亡くなった。[ 22 ]
  • 2020年9月、サンディエゴ在住の女性が、フィリップ・M・ミルグラム医師を提訴した。ミルグラム医師は30年前、匿名のドナー精子ではなく自身の精子を用いて人工授精を行っていた。この欺瞞行為は、彼女の成人した息子が23andMeの家庭用DNA検査キットを用いてミルグラム医師が実の父親であることを知ったことで発覚した。[ 23 ]
  • 2020年11月、北カリフォルニアの女性は、40年前に自身の精子を使って不当に人工授精したとして、元不妊治療医のマイケル・キケン氏を提訴した。彼女は2人の子供を出産したが、娘がプレゼントとして受け取ったDNA検査キットから、元不妊治療医が子供たちの実父であることが2019年に初めて判明した。さらに、彼女の子供たちはキケン氏から受け継いだ遺伝性疾患を受け継いでいる可能性もある。[ 24 ]
  • オランダの不妊治療医であるヤン・カールバート氏は、90人の子供の父親であることが確認されており、200人もの子供がいる可能性がある。[ 25 ]彼は2017年に亡くなった。
  • 2021年、オタワの不妊治療医ノーマン・バーウィン氏は、1980年代にカナダのクリニックで妊娠した17人の子供に対し、1,337万5千ドルの和解金を支払った。原告には、バーウィン氏自身の精子で妊娠した17人を含む、合計244人の元患者とその子供たちが含まれている。[ 26 ]
  • 2022年4月、コロラド州の陪審は、グランドジャンクションのポール・ブレナン・ジョーンズ医師による不妊治療中に妊娠した12人の女性の家族に対し、875万ドルの賠償金を支払う判決を下した。ジョーンズ医師は1980年代に女性患者として入院していたが、自身の精子を用いて人工授精を行っていた。陪審は、ジョーンズ医師に過失、詐欺、その他の請求に対する責任を認めた。[ 27 ]
  • 不妊治療医のバートン・コールドウェルは、自身の精子を使って少なくとも22人の子供を作った。[ 28 ]彼の子供のうち2人は高校生の時に交際していたが、どちらも人工授精詐欺の結果、異父兄弟による近親相姦が起きたことが確認された初の事例となった。[ 28 ]遺伝的に非常に近い関係にある多くの人々が同じコミュニティに住んでいることが、認識されていないことで偶発的な近親相姦を引き起こす可能性があると、長い間理論づけられてきた。[ 28 ]

他の

不妊治療詐欺には他にも多くの種類があり、様々な段階で発生する可能性がある。[ 3 ] [ 4 ]

  • 広告や個人面談で成功率に関する誤解を招く情報を提供して患者獲得を競う[ 2 ]
  • 保険適用外の生殖補助医療処置を実施し、その後別の処置の料金を請求する[ 2 ]
  • 誤った情報や十分な知識のない患者に対して、不必要な処置や無益な処置を行うこと[ 2 ]
  • 妊娠の虚偽の主張とそれに続く胎児死亡の主張[ 2 ]
  • 精子、卵子、胚の不正使用、特に医療従事者がドナー精子の代わりに自身の精子を使用すること[ 2 ] [ 4 ]
  • ドナーのスクリーニングが不十分であること[ 29 ]
  • 精子バンクからの横領、ヒトの卵子(「卵子窃盗」)または胚の盗難、または同意のない卵子の使用[ 1 ]
  州はある種の不妊治療詐欺を罰する
  有効な請求書が保留中です

アメリカ、カナダ、オランダを含む世界中で、医師による非合意人工授精によって何百人もの子供が父親になっていますが、これを禁止する明確な法律がないため、法的影響は明確ではありません。郵便詐欺、旅行詐欺、電信詐欺など、不妊治療詐欺に関連する他の法律が医師に対して適用される場合もあれば、民事訴訟に直面する場合もあります。医師の中には、医師会の統括団体から倫理違反の訴えを受け、医師免許を剥奪された人もいます。[ 4 ]

アメリカ合衆国

アメリカでは、1960年代から1970年代にかけて医学生が精子を提供し、後に医師としての経験を積む中で、実績を積むために自身の精子を使用するようになったと考えられています。当時、このような行為を禁止する法律は存在しませんでした。[ 30 ]

活動家たちは不妊治療詐欺を犯罪とする法案の成立を推進しており、2022年2月現在、米国の7つの州で法案が可決され、さらに7つの州で検討されている。[ 30 ]

範囲

2022年2月の報道によると、米国では50人以上の不妊治療医が精子提供に関連した詐欺の疑いで告発されている。[ 30 ]

メディア化

2020年、サムシン・エルスとソニー・ミュージックエンタテインメントは、ヤン・カールバートとその子供たちの物語を伝えるポッドキャスト「The Immaculate Deception」をリリースした。

2020年、HBOはクインシー・フォーティアの生涯を記録したドキュメンタリー『ベイビー・ゴッド』をリリースした。 [ 13 ]

2021年、オランダの3部作ミニシリーズ『Seeds of Deceit』は、自身の精子を患者に注入したオランダの不妊治療医ヤン・カルバートの物語です。[ 25 ]

2022年、Netflixはジェイソン・ブラム監督による1970年代と1980年代のドナルド・クライン事件を題材にした犯罪ドキュメンタリー『Our Father』を配信したが、賛否両論の評価を受け[ 31 ] [ 32 ]

参照

参考文献

Works cited

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