ハワイでの中絶

ハワイ州では中絶が合法である。ピュー・リサーチ・センターが2014年に実施した世論調査では、ハワイ州の成人の66%が中絶は全例またはほとんどの場合合法であるべきだと回答した。 [ 1 ] 2023 American Values Atlasの最新の調査では、ハワイ州の79%が中絶は全例またはほとんどの場合合法であるべきだと回答したと報告されている。[ 2 ]ハワイ州は1970年に中絶ケアを法律で認め始め、これを実施した州としては初めてである。当時制定された州法には、「州は、生存不可能な胎児の中絶または女性の生命や健康を守るために必要な中絶を選択する、または受ける女性の権利を否定したり、干渉したりしてはならない」と記されている。

州内の中絶クリニックの数は長年減少傾向にある。1970年には中絶を行う病院は15カ所だったが、1982年には51カ所、1992年には52カ所、2011年には6カ所、2014年には4カ所、2017年には3カ所に減少した。2017年には、州内の農村部に住む女性はクリニックの不足と通院費用のために中絶サービスを受けるのに苦労していた。1970年には3,643件、2014年には2,147件、2017年には3,200件の中絶が行われた。[ 3 ]貧困層の女性の中絶には、州のメディケイド資金を利用した公的資金が存在した。ハワイの人々は2019年5月に#StoptheBans運動に参加した。

ハワイ州の貧困層や農村部の女性の多くは、妊娠前ケアを含む家族計画支援を提供するタイトルXサービスに依存しています。ドナルド・トランプ政権下では、ハワイ州ではこれらの予算が削減され、貧困層や農村部の女性は特に妊娠前ケアへのアクセスにおいて脆弱な立場に置かれています。[ 4 ]

歴史

立法史

1970年3月、最高裁がロー対ウェイド事件で判決を下す少し前に、ハワイ州は、手術を受ける正当性を示す要件をすべて撤廃し、米国で初めて中絶を非犯罪化した州となった。中絶は認可を受けた病院で医師免許を持つ医師によって行われる必要があり、[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]また、当時は90日間の居住要件があったが、女性は中絶を希望する理由を示す必要はなかった[ 8 ] [ 9 ] 。アラスカ州とワシントン州も、その年にハワイに続いて中絶を廃止した[ 5 ] [ 10 ] 。 1971年、同州は中絶を誘発することを刑事犯罪とする法令を廃止した。[ 11 ] 1971年の州法では、州内で合法的な中絶を受ける女性は、30日から90日の間の一定期間、州内に居住している必要があった。[ 12 ]

2019年5月14日現在、州は胎児が生存可能となった後の中絶、一般的には妊娠24週から28週の間の時期の人工妊娠中絶を禁止している。この期間は、1973年のロー対ウェイド判決で米国最高裁判所が定義した基準に基づいている。[ 13 ] 2019年5月現在、州の人工妊娠中絶に関する法律では、「州は、生存不可能な胎児の中絶、または女性の生命や健康を守るために必要な人工妊娠中絶を選択する、または受ける女性の権利を否定したり、妨害したりしてはならない」とされている。[ 14 ] [ 15 ]

司法史

1973年のロー対ウェイド判決における米国最高裁判所の決定により、州は妊娠初期の中絶を規制できなくなりました。[ 6 ]しかし、最高裁判所は2022年後半にドブス対ジャクソン女性健康組織事件（No. 19-1392 , 597 U.S. ___ (2022)）でロー対ウェイド判決を覆しました。 [ 16 ] [ 17 ]

クリニックの履歴

ハワイの中絶クリニック数（年別）
2017年ハワイの島別中絶クリニックの所在地

1970年当時の中絶は病院で行う必要があった。費用は約350ドルで、女性の57.5%が中絶費用を賄うために自己資金またはローンを利用した。州内で中絶が合法化された最初の年である1970年には、15の病院で中絶が行われた。[ 8 ] 1982年から1992年の間に、州内の中絶クリニックの数は1つ増加し、1982年の51から1992年には52になった。[ 18 ] 2011年には、州内のクリニックはわずか6つで、これは州全体の医師不足が一因であった。[ 4 ] 2014年には、州内に4つの中絶クリニックがあった。[ 19 ] 2014年には、州内の郡の40%に中絶クリニックがなかった。その年、州内の15～44歳の女性の5％が中絶クリニックのない郡に住んでいました。[ 20 ] 2017年までに、中絶クリニックは3つしか残っていませんでした。[ 4 ]

2017年、ハワイでは28の施設が中絶ケアを提供しており、そのうち4施設はクリニックで、[ 21 ] Planned Parenthoodのクリニック2つも含まれている。[ 22 ]人口67,000人のカウアイ島では需要があるにもかかわらず、2017年には中絶クリニックはなかった。ハワイの8つの主要島のうち、中絶クリニックがあるのは2つの島だけである。[ 4 ]

ハワイでは現在、遠隔医療による中絶サービスが利用可能です。薬物による中絶を希望する患者は、ビデオ会議システムを用いて医師による診察を受けます。このサービスにより、中絶を希望する多くの女性が、島をまたいで中絶クリニックまで移動する手間を省くことができます。[ 23 ]

統計

1970年3月から12月までの間に、州内の15の病院で3,643件の人工妊娠中絶が行われ、人工妊娠中絶と生児出産の比率は1:45でした。[ 8 ]その年にハワイで人工妊娠中絶を希望した女性の人口統計によると、白人が47%、日本人が21%、ハワイ人が10%、フィリピン人が8.4%、中国人が5.0%、未婚が54%、妊娠経験が51%、交際中が71%、十代の若者が20%でした。人種の人口統計を除けば、1970年にハワイで人工妊娠中絶を受けた女性のプロフィールは、米国の他の女性と似ていました。その年に人工妊娠中絶を受けた女性は、州内の出産可能年齢の他の女性よりも教育水準が高かったです。これらの女性が人工妊娠中絶を受けた理由は様々で、家族の人数を制限することや避妊をしないことなどが含まれていました。合併症が生じた症例もあり、合併症の22.5%は頸部裂傷、19.5%は出血、16%は感染症であった。[ 8 ]

1990年には、州内の13万6000人の女性が望まない妊娠のリスクに直面した。[ 18 ] 2013年には、15～19歳の白人女性の間で中絶が60件、15～19歳の黒人女性の間で中絶が10件、15～19歳のヒスパニック系女性の間で中絶が50件、その他すべての人種の女性の間で中絶が380件あった。[ 24 ] 2014年、ピュー研究所の世論調査では、成人の66％が中絶はすべてまたはほとんどの場合に合法化されるべきだと述べた。[ 25 ] 2017年、州の乳児死亡率は出生1000人あたり5.3人だった。[ 26 ]

2014年、2016年、2017年の地域別および州別の報告された中絶件数、中絶率、および中絶率の変化率。[ 27 ]
国勢調査区と州番号レート2014～2017年の変化率
201420162017201420162017
米国合計926,190874,080862,32025.922.922.9-8
アラスカ1,4701,2601,26010.08.68.6-14
カリフォルニア157,350140,700132,68019.517.416.4-16
ハワイ3,7603,1003,20014.011.612.0-14
オレゴン9,3309,8509,64012.012.311.9-1
ワシントン19,23017,35017,74013.712.112.1-12
米国CDCの推定によると、居住地域と発生地域別、および州外居住者による中絶の割合別に報告された中絶件数、率、比率
位置住居発生得られた％

州外居住者

年参照
いいえ。レート^比率^^いいえ。レート^比率^^
ハワイ 12,190 46 1992 [ 28 ]
ハワイ 7,510 29.3 1995 [ 28 ]
ハワイ 6,930 27.3 1996 [ 28 ]
ハワイ2,0117.51082,1478.01160.92014[ 29 ]
ハワイ2,0427.61112,0267.61100.32015[ 30 ]
ハワイ 2,479 9.3 137 2,554 9.6 141 1.0 2016 [ 31 ]
^15～44歳の女性1,000人あたりの中絶件数; ^^出生1,000件あたりの中絶件数

1970年にハワイ州が中絶を合法化した後、ダウン症児の出生数は減少した。[ 12 ]

中絶資金

医学的に必要な中絶サービスに対する州のメディケイドによる補償。
  メディケイドは、法律により低所得女性の医学的に必要な中絶をカバーしている
  メディケイドは裁判所の命令により低所得女性の医学的に必要な中絶をカバーしている
  メディケイドは、強姦、近親相姦、または生命の危険がある場合を除いて、低所得女性の中絶の補償を拒否している。

ハワイ州を含む17の州は、メディケイド加入の低所得女性が希望する「医学的に必要な」中絶のすべてまたはほとんどを自費で賄っており、そのうち13の州は州裁判所の命令によりそうすることが義務付けられている。[ 32 ] 2010年には、州内で1,279件の公的資金による中絶が行われ、そのうち連邦政府による資金はゼロ、州政府による資金は1,279件であった。[ 33 ]

2017年、ハワイの農村部に住む女性は中絶サービスへのアクセスにおいて大きな困難に直面しました。[ 4 ] 2017年に中絶を希望する女性は、中絶を受けるために長距離を移動し、300ドル以上を支払い、1日以上休暇を取り、宿泊施設を予約する必要がありました。そのため、中絶費用は合計で1,000ドルを超えることもありました。[ 4 ]

中絶の権利に関する見解と活動

2019年5月、州内の女性たちは#StoptheBans運動の一環として中絶の権利を支持するデモに参加した。[ 34 ]

2022年5月2日のロー対ウェイド判決覆しの漏洩を受けて、中絶権抗議者らはホノルル[ 35 ]とワイメア[ 36 ]のハワイ地方裁判所前で抗議活動を行った。

脚注

参考文献

  1. ^ 「宗教的景観研究」。
  2. ^ 「全50州における中絶に関する見解：PRRIの2023年版『アメリカの価値観アトラス』の調査結果｜PRRI」 . PRRI | 宗教、価値観、そして公共生活の交差点. 2024年5月2日. 2024年10月30日閲覧。
  3. ^ 「ハワイ州の中絶に関する事実」Guttmacher Institute 2020年3月1日. 2020年6月30日閲覧。
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  5. ^ a b「Medicine: Abortion on Request」 Time誌、1970年3月9日。 2010年12月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年10月15日閲覧。（サブスクリプションが必要です）
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