多重複合性発達障害
| 多重複合性発達障害 | |
|---|---|
| 専門 | 神経学/心理学 |
多重複雑性発達障害（MCDD）は、複数の神経学的・心理的症状を伴う疾患として提唱されている研究カテゴリーであり、少なくとも一部の症状は幼少期に初めて認められ、生涯にわたって持続します。当初は、統合失調症やその他の精神病を併発する広汎性発達障害（PDD）のサブタイプであると提唱されていましたが、MCDDの患者全員がPDDと精神病の両方の基準を満たすわけではないという議論があります。多重発達障害という用語は、1986年にドナルド・J・コーエン[1]によって造語されました。
診断基準
MCDDの現在の診断基準[いつ？ ]は、DSM-5やICD-10に記載されていないため議論の余地があります。さまざまなウェブサイトにさまざまな診断基準が掲載されています。以下のカテゴリのうち少なくとも3つが存在する必要があります。また、併発する症状のクラスターは、自閉症による気分変動、統合失調症による認知障害など、別の障害の症状によってより適切に説明されてはなりません。MCDDの正確な診断基準はまだ不明ですが、特定のカテゴリに当てはまらない人にとっては有用な診断となる可能性があります。また、これらの患者にとってMCDDは曖昧で役に立たない用語であると主張することもできます。
1. 感情状態（不安、パニック、攻撃性）の調整。
強い全般性不安、広範囲にわたる緊張、または易刺激性。内容または強度が特異な、異常な恐怖症および恐怖症。反復性のパニック発作、恐怖、または不安の洪水。数分から数日間続く行動の混乱または退行を伴うエピソード。著しく未熟、原始的、または自傷行為の出現を伴う。環境要因の有無にかかわらず、顕著かつ幅広い感情の変動。制御不能なくすくす笑い、めまい、笑い、または状況にふさわしくない「おどけた」感情が持続するなどの特異体質性不安反応の高頻度。
2. 社会的な行動と感受性の一貫した障害。
特に成人との社会的な関わりにおいて、明らかに（時には）能力があるにもかかわらず、社会への無関心、分離、回避、または引きこもりが見られる。愛着は友好的で協力的に見える場合が多いが、主に物質的な欲求を満たすことに基づいた、非常に表面的なものに過ぎない。仲間との関係を開始または維持することができない。愛着障害は、特に親や養育者に対して強いアンビバレンスを示し、しがみつく、過度に支配的、依存的な行動、親、教師、またはセラピストに対する態度の転換や攻撃的、反抗的な行動として現れることが多い。共感能力、または他者の感情を正確に読み取ったり理解したりする能力に深刻な限界がある。
3. 認知処理障害（思考障害）
精神年齢とは不釣り合いな思考障害。非合理性、通常の思考プロセスへの突発的な介入、魔術的思考、新語や意味不明な言葉の繰り返し、散漫な思考、明らかに非論理的で奇抜な考えなど。現実と空想の混同。当惑しやすく混乱しやすい（進行中の社会的なプロセスを理解し、思考を「正す」ことが難しい）。妄想。個人的な全能性に関する空想、偏執的な執着、空想上の人物への過剰な関心、特別な力に関する誇大妄想、関係観念など。
原因
複合性発達障害（MCDD）は、複数の異なる遺伝的要因によって引き起こされる可能性が高いです。MCDDの患者はそれぞれが異なり、症状も異なります。MCDDの患者の家族にも、様々な神経心理学的障害がみられることがあります。
参考文献
- ワイズブロット、デボラ・M.、カールソン、ガブリエル・A. (2005年2月). 「診断的にホームレス：ADHD？躁病？自閉症？どの診断にも当てはまらない場合の対処法」（PDF） . Current Psychiatry . 4 (2).モントベール、ニュージャージー州：ダウデン・ヘルス・メディア：25–42 . ISSN 1537-8276. OCLC 232115063. オリジナル（PDF）から2012年2月19日アーカイブ。 2009年8月28日閲覧。
外部リンク
- https://web.archive.org/web/20140119071845/http://medicine.yale.edu/childstudy/autism/information/mdd.aspx
