スマートリカバリー
| 略語 | 頭いい |
|---|---|
| 形成 | 1994年[ 1 ] |
| タイプ | 世俗的なピアサポート組織[ 2 ] |
| 目的 | 依存症やその他の問題行動からの回復のためのピアサポート[ 3 ] |
| 本部 | 7304 メンターアベニュースイートFメンター、オハイオ州44060 |
地域 | 国際(36カ国で会議を開催、16言語で資料を提供)[ 4 ] |
| サービス | 対面およびオンラインでの相互扶助会議、矯正施設での会議、参加者およびファシリテーター向けのオンラインリソース[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] |
| 方法 | モチベーションを高める面接/ MET ; CBT ;反動[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] |
公用語 | 16言語(プログラム資料/会議)[ 12 ] |
親組織 | SMARTリカバリー・インターナショナル(2017年設立)[ 11 ] |
| Webサイト | www.smartrecovery.org |
SMARTリカバリーは、依存症や問題行動からの回復を支援することを目的とした、ピアサポートグループの国際的なコミュニティです。SMART はSelf-Management and Recovery Training(自己管理と回復トレーニング)の略です。SMARTアプローチは世俗的かつ研究に基づいています。SMARTモデルは、認知行動療法と動機づけ面接の心理学的ツールに基づいており、当初は患者をより効果的に治療する方法を模索していた医療専門家によって開発されました。SMARTリカバリーは、さまざまな依存症や問題行動(アルコール、薬物、ギャンブル、過食、インターネットの使用など)に用いられています。[ 13 ]
SMARTは20カ国以上で設立されています。[ 14 ] SMART参加者によるミーティングは、対面とオンラインの両方で、週を通して開催されています。[ 15 ]これらのミーティングは、通常60分から90分程度で、秘密厳守で無料で行われ、訓練を受けたボランティアまたは専門のファシリテーターが指導します。回復の様々な段階にある参加者、あるいは単に回復への関心を持つ参加者が、自身の経験から得た教訓や課題を共有し、議論を通して科学的根拠に基づいた一連の心理学的ツールやテクニックを探求します。
方法論
SMARTリカバリーは科学的知識に基づいており、科学的知識の進化に合わせて進化するように設計されています。[ 16 ] このプログラムでは、動機づけ強化療法(MET)に見られる動機づけ面接の原則、 [ 17 ]と、理性情動行動療法(REBT)と認知行動療法(CBT)から得られた手法、および科学的に検証された治療研究を使用しています。[ 18 ] SMARTリカバリープログラムとミーティングは、回復プログラムの一環として、オピオイド作動薬を含む適切に処方された薬を使用することを選択した参加者に適しています。[ 19 ]
この団体のプログラムは、回復過程において「4ポイントプログラム」と呼ばれる4つの領域、すなわちモチベーションの構築、衝動への対処、問題解決、ライフスタイルのバランスに重点を置いています。[ 20 ]「SMARTツールボックス」は、MET、CBT、REBTの様々な方法、つまり「ツール」を集めたもので、4つのポイントに対応しています。[ 21 ]
SMARTリカバリーは、依存症からの回復を求める人々にとって、独立した主要な回復支援プログラムとして利用できますが、特定のプログラムに限定されるわけではありません。[ 22 ]このプログラムは、様々な「匿名」自助グループ(例:アルコール中毒者匿名会(AA)、麻薬中毒者匿名会(NA)など)の基礎となる12ステップを採用しておらず、一般的に「AAの代替」または「12ステップの代替」としてリストされています。[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] SMARTリカバリーは、各個人が回復への独自の道を見つけると信じています。「代替」としてリストされていますが、SMARTリカバリーの主要プログラム出版物である『SMARTリカバリーハンドブック』では、12ステッププログラムの「補足」としての可能性も示唆されています。[ 26 ]
変化の段階
SMARTリカバリーは、参加者が変化の様々な段階の1つまたは複数にある可能性があり、異なる段階では異なるエクササイズが役立つ可能性があることを認識しています。[ 27 ]
- 前考慮段階 – この段階では、参加者は自分が問題を抱えていることに気づいていない可能性があります。[ 27 ]
- 熟考 – 参加者は費用便益分析を行うことで依存症の利点と欠点を評価します。[ 27 ]
- 決意/準備 – 参加者は個人的な変化を追求することを決意し、変化計画ワークシートを完成させる場合があります。[ 27 ]
- 行動:参加者は、依存症行動に対処するための新しい方法を模索します。これには、自助、依存症支援グループのサポート、専門家の指導などが含まれます。[ 27 ]
- 維持 – 数ヶ月後、参加者の行動は変化し、得られた成果を維持しようとするようになります。[ 27 ]
- 卒業/退出 – 参加者が長期間の変化を経験した後、人生を歩み続け、SMARTリカバリーから「卒業」することを選択する場合があります。[ 27 ]
サイドイベント:離脱/再発 – 離脱や再発は避けられないものではありませんが、変化のサイクルにおける正常な一部であり、うまく対処すれば依存症を克服するための学習経験として役立ちます。[ 27 ]
会議
SMARTリカバリーミーティングは参加を希望するすべての人が無料で参加でき、情報提供とサポートを目的としています。[ 20 ]ボランティアファシリテーターが主導する1500以上の毎週のグループミーティングが世界中で開催されています。[ 28 ]さらに、この組織はボランティアやグループ参加者にオンラインリソースとサポートを提供し、毎日1回以上のオンラインミーティングを開催しています。[ 29 ]
会合はアリゾナ州、カリフォルニア州、フロリダ州、インディアナ州、メリーランド州、マサチューセッツ州、ミシガン州、ミネソタ州、ミズーリ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、バーモント州、バージニア州、ワシントン州、ウィスコンシン州など多くの州の矯正施設でも開催されています。[ 30 ]
SMART は、大規模な会議と、刑務所の受刑者、軍人、LGBTQIA+ コミュニティ、若者、依存症や問題行動に陥っている人やそこからの自立を目指している人の家族や友人向けの特別会議の両方を主催しています。
効果
2018年の縦断研究では、SMARTリカバリー、ライフリング・セキュラー・リカバリー、ウィメン・フォー・ソブリエティ、アルコホーリクス・アノニマスの自己報告による成功を比較した。収入やその他の人口統計学的要因を標準化した後、この研究では、SMARTリカバリーは、アルコホーリクス・アノニマスと比較して、禁酒、飲酒問題、完全禁酒の結果全体で悪い結果になったことがわかった。しかし、治療目標を標準化した後、禁酒を追求したSMARTリカバリーのメンバーは、3つの要因すべてでAAのメンバーと同等の成果を上げました。言い換えれば、断酒を望んでいたAAメンバーとSMARTリカバリーのメンバーの間では、成功率に有意差はなかった。[ 31 ]
歴史
最初のSMARTリカバリー会議は1994年に米国で開催され、組織はオハイオ州メンターに本部を設立しました。関心が高まるにつれ、SMART会議はカナダ、英国、オーストラリアにも広がりました。30年経った今も拡大を続け、現在では36カ国、16言語でSMART会議が開催されています。[ 32 ]
2017年、SMART Recovery International(SRI)が設立されました。SRIは、世界的なSMART Recoveryコミュニティの統括団体です。[ 33 ] SRIは、主に各国のSMART Recovery組織から選出された国際理事会によって監督されています。SMART Recovery Global Research Committeeからの助言を受けています。各国のSMART関連団体は、SMART Recovery InternationalからSMART Recoveryの知的財産を使用するライセンスを付与された独立した組織として、独自のガバナンス構造を維持しています。具体的なプログラムは、これらの組織によって異なる場合があります。SMART Recoveryは、自発的な寄付、慈善事業、助成金からの資金に依存しています。[ 34 ]
SMART Recoveryでは参加者ハンドブックやその他の関連出版物も販売しています。[ 35 ]
認識
以下の組織が SMART Recovery を認定しています。
アメリカ合衆国
- アメリカ家庭医学会[ 36 ]
- 国立アルコール乱用・依存症研究所(NIAAA)[ 37 ] – NIAAAは、米国保健福祉省の一部門である国立衛生研究所(NIH)の機関です。
- 国立薬物乱用研究所(NIDA)[ 38 ]
- 薬物乱用・精神保健サービス局(SAMHSA)[ 39 ]
イギリス
- イングランド公衆衛生局[ 40 ]
- 国立医療技術評価機構(NICE)[ 40 ]
- 回復志向薬物治療専門家グループ(RODT)[ 40 ]
- 薬物乱用に関する諮問委員会(ACMD)[ 40 ]
オーストラリア
参照
参考文献
- ^「SMARTリカバリー」。SAGEアルコール百科事典:社会的、文化的、歴史的視点。doi:10.4135 / 9781483331096.n443。
- ^「SMARTリカバリー」。SAGEアルコール百科事典:社会的、文化的、歴史的視点。doi:10.4135 / 9781483331096.n443。
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- ^サベージ、メラニー(2022年1月17日)「AHMのSMARTリカバリープログラムは困難な時期にサポートを提供」ハートフォード・クーラント。 2023年5月19日閲覧。
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1994年の設立以来、SMARTは依存症やその根底にある精神疾患の治療に、適切に処方されFDA承認された薬剤を使用している参加者を常に歓迎してきました。
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さらに読む
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- エリス・A・ヴェルテン・E(1992)『アルコールをやめるための合理的なステップ:AAがうまくいかないとき』バリケード・ブックス、ニューヨーク、ISBN 0-942637-53-4
- Gerstein J. (1998) Rational Recovery、SMART Recovery、そして12ステップ以外の回復プログラム。Principles Of Addiction Medicine、第2版。American Society of Addiction Medicine、Chevy Chase ISBN 1-880425-08-4
- Mattson ME. (1998)適切なアプローチを見つける。Miller WR & Heather N. 共著『中毒性行動の治療』第2版、Plenum Press, NY. ISBN 0-306-45852-7
- マイヤーズPL. (2002) 「一冊の本を持つ男に気をつけろ:依存症教育におけるイデオロギー処理」依存症教育学誌、pp 1:69-90
- Vuchinich RE & Tucker JA. (1998)選択、行動経済学、そして中毒性行動パターン。中毒性行動の治療におけるISBN 0-306-45852-7
- ブルックス, AJ; ペン, PE (2003). 「二重診断に対する治療法の比較:12ステップ・アプローチと自己管理・回復トレーニング」.アメリカ薬物・アルコール乱用ジャーナル. 29 (2): 359– 383. doi : 10.1081 / ADA-120020519 . PMID 12765211. S2CID 9257240 .