旅行医学
_de_2009.jpg/440px-Vaccination_contre_la_grippe_A_(H1N1)_de_2009.jpg)
旅行医学または旅行医学は、海外旅行者の健康問題の予防と管理を扱う医学の分野です。[ 1 ]
グローバリゼーションと旅行
グローバリゼーションは病気の蔓延を促進し、異なる健康環境にさらされる旅行者の数を増加させます。旅行医学の主要な分野には、旅行者の健康リスクに関する世界的な疫学、ワクチン学、マラリア予防、そして約6億人の海外旅行者の健康を維持するための旅行前カウンセリングが含まれます。毎年約8000万人の旅行者が先進国から発展途上国へ渡航していると推定されています。[ 2 ]
死亡率と罹患率
死亡率調査によると、旅行中の死亡原因の大部分は心血管疾患(50~70%)で、次いで怪我や事故(約25%)となっています。感染症は、旅行中または旅行による死亡原因の約2.8~4%を占めています。罹患率調査によると、先進国から発展途上国に1か月滞在する人の約半数が病気になると示唆されています。[ 2 ]旅行者下痢は、最もよく遭遇する問題です
分野
旅行医学の分野は、疫学、感染症、公衆衛生、熱帯医学、高地生理学、旅行関連産科、精神医学、産業医学、軍事・移民医学、環境衛生など、多岐にわたる分野を網羅しています。[ 3 ]
特別な旅程やアクティビティには、クルーズ船での旅行、ダイビング、大規模な集会(ハッジなど)、荒野や遠隔地への旅行が含まれます。
旅行医学は、主に予防(ワクチン接種および旅行アドバイス)、支援(帰国および旅行者の治療への対応)、荒野医療(高地医療、クルーズ船医療、遠征医療など)、旅行保険によって提供される医療へのアクセスという 4 つの主要トピックに分けられます。
焦点
旅行医学には、旅行前の相談と評価、旅行中の緊急時対応計画、旅行後のフォローアップとケアが含まれます。WHOは、各国の旅行者の健康問題と航空旅行自体の具体的な健康リスクに関する情報を提供しています。[ 4 ]また、CDCは貴重で最新の情報を公開しています。考慮すべき重要な分野は、ワクチン接種と7つのIです
- 昆虫:忌避剤、蚊帳、抗マラリア薬
- 摂取:飲料水、食品の安全性
- 不注意:HIV、性感染症
- 怪我:事故回避、個人の安全、動物の周りの安全
- 浸漬:住血吸虫症
- 予防接種(渡航前ワクチン接種)
- 保険:旅行中の補償とサービス、医療へのアクセス
特定の疾患の問題
黄熱病は、アフリカと南米の特定の地域で流行しています。CDCのサイトでは、リスク地域を分類し、ワクチン接種と予防策に関する情報を提供しています。[ 5 ]
髄膜炎菌性髄膜炎は、アフリカの熱帯髄膜炎菌ベルトで風土病となっています。メッカ巡礼者はワクチン接種が義務付けられています。[ 6 ]詳細な情報はCDCのウェブサイトでご覧いただけます。[ 7 ]
マラリア予防は、網戸付きの部屋、エアコン、蚊帳の使用、そして忌避剤(通常はDEET)の使用によって蚊への曝露を防止または軽減することから成ります。さらに、旅行前、曝露の可能性がある期間中、そしてリスク地域を離れてから4週間(クロロキン、ドキシサイクリン、またはメフロキン)または7日間(アトバコン/プログアニルまたはプリマキン)にわたり、化学予防を開始します。[ 8 ]
医薬品キット
旅行者は、必要かつ有用な医薬品を準備するための医薬品キットを持参する必要があります。状況に応じて、マラリア予防薬、コンドーム、旅行者下痢症の薬も含める必要があります。さらに、基本的な救急キットも役立ちます
研究によると、旅行者が罹患する主な健康問題は4つあります。下痢や消化器系のトラブル、呼吸器系のトラブル、傷、痛みです。医療キットは、少なくともこれらの一般的な問題に対応できるものでなければなりません。
研究によると、旅行者下痢症の最も良い治療法は、抗生物質(例:シプロフロキサシン)と鎮痛剤(例:ロペラミド)を併用することであることが示されています。[ 9 ] 細菌耐性のため、地域によって必要な抗生物質は異なります。旅行先の正確な目的地と旅行者の病歴に最適な医療キットを選ぶために、旅行医に相談するのが最善です。
参照
参考文献
- ^ Loganathan, Shanghavie; Middleton, Jo; Heath, Jason; Cooper, Maxwell (2025-03-01). 「旅行アドバイスのための簡潔な介入」 . InnovAiT . 18 (3): 166–172 . doi : 10.1177/17557380241305989 . ISSN 1755-7380
- ^ a b旅行医学に関するスーパーコース2006年9月1日アーカイブat the Wayback Machine
- ^ Aw B, Boraston S , Botten D, Cherniwchan D (2011年2月). 「旅行医学」 . Canadian Family Physician . 60 (12): 1091–1103 . PMC 4264804. PMID 25500599 .
- ^ WHO旅行情報 2007年12月17日アーカイブWayback Machine
- ^ CDC re: Yellow Fever Archived 2006-07-02 at the Wayback Machine
- ^バラシード、オサマ;ラシード、ハルノール。ヘロン、レオン。リッダ、イマン。ハワース、エリザベス。グエン・ヴァン・タム、ジョナサン。ドワイヤー、ドミニク E.ブーイ、ロバート (2014 年 11 月)。「オーストラリアのハッジ巡礼者におけるインフルエンザワクチン接種:摂取量、態度、および障壁」。旅行医学ジャーナル。21 (6): 384–390。土井: 10.1111/jtm.12146。PMID 25145836。
- ^ CDC re: 髄膜炎菌性髄膜炎Archived 2006-09-22 at the Wayback Machine
- ^ CDC re:Malariaアーカイブ2006-09-22 at the Wayback Machine
- ^ 「健康リスクと予防措置:一般的な考慮事項 - 基本的な医療キットの内容」(PDF) .国際旅行と健康. ジュネーブ:世界保健機関. 2010年. 2010年7月4日時点のオリジナルからアーカイブ(PDF) .
外部リンク
- CDC旅行者健康- 目的地、発生状況、推奨または必須の予防接種に関する情報が含まれています
- 国際旅行者医療支援協会(IAMAT)
- 国際旅行医学会
- WHO – 加盟国リスト– アウトブレイクと健康プロファイルに関する情報が含まれています(2004年8月21日アーカイブ)