房状血管腫
| 房状血管腫 | |
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| その他の名前 | 後天性房状血管腫、血管芽腫、中川型血管芽腫、肥厚性血管腫、進行性毛細血管腫、房状血管腫。 |
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| 房状血管芽腫 | |
| 専門 | 皮膚科 |
房状血管腫は、後天性房状血管腫、血管芽腫、中川病血管芽腫、肥厚性血管腫、進行性毛細血管腫、房状血管腫とも呼ばれ[1] [2] 、通常、乳児期または幼少期に頸部および体幹上部に発生し、直径2～5cmの、境界不明瞭で鈍い赤色の斑点があり、まだら模様になっています。 [2] : 596
兆候と症状
房状血管腫は、頸部、上半身、または四肢の皮膚に生じる単発性の腫瘍で、紅斑、斑状、またはプラーク状の外観を呈します。[3]一般的な随伴症状には、痛みや疼痛などがあり、多汗症は患者の30%によく見られます。[4]大きさは1センチメートルから10センチメートルです。[5]
原因
房状血管腫は後天性または先天性の場合があるが、病変は症例の約50％で生後1年以内に発現することが多い。[6]病態生理は不明であるが、毛細血管小葉の形成を可能にする血管新生は、内皮細胞および血管成長因子の増加によって促進される。[7]一部の研究者は、この疾患を思春期に伴うホルモンの急増などの内分泌誘因と関連付け、ホルモン刺激によって引き起こされる反応性血管増殖の結果ではないかと推測している。[8]考えられる要因の1つは外傷である。[9]妊娠中に出産後に治癒する症例がいくつか報告されており、その中には家族性パターンに従う症例もいくつかある。[6]
診断
磁気共鳴や超音波などの画像診断技術は、患部の評価、腫瘍の鑑別、あるいはその両方に用いることができる。[7]房状血管腫の組織病理学的検査では、真皮全体に「砲弾」状の房状の小葉が多数散在し、血管房の周囲と腫瘍間質には三日月形の隙間が見られる。[3] [10] [11] CD31およびCD34に加えて、免疫組織化学ではEN4およびUlex uropaeus Iレクチンが有意に陽性となることがある。平滑筋アクチンは散発的に陽性であり、GLUTは陰性染色となる。[11] [7]
鑑別診断には先天性血管腫、血管奇形、乳児血管腫、化膿性肉芽腫、成人ではカポジ型血管内皮腫やカポジ肉腫が含まれる。[6]
処理
房状血管腫の治療には、ほとんどの場合、病変の全摘出術が用いられます。さらに、他の研究者らは、凍結療法、レーザー治療、圧迫療法、手術、インターフェロン、局所または全身性コルチコステロイド、化学療法などの追加治療法を以前にも用いています。[3]
参照
参考文献
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。 p. 1779.ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ ab ジェームズ, ウィリアム; バーガー, ティモシー; エルストン, ダーク (2005).アンドリュース皮膚疾患：臨床皮膚科学. (第10版). サンダース. ISBN 0-7216-2921-0。
- ^ abc da Silva、アレッサンドラ・ドゥトラ;ラモス、グラシエリ・デ・オリベイラ。ゴメス、リタ・ファビアン・テイシェイラ。マルティンス、マルコ・アントニオ・トレビザーニ。ラマーズ、マルセロ・ラザロン。サンタナ・フィーリョ、マノエル。ラドス、パンテリス・ヴァルヴァキ。ヒルデブランド、ラウラ・デ・カンポス。ヴィジオーリ、フェルナンダ (2014)。 「小児における房状血管腫：2つの症例の報告と文献のレビュー」。歯科における症例報告。2014年。ヒンダウィ限定: 1– 4. doi : 10.1155/2014/942489。ISSN 2090-6447。PMC 4236965。PMID 25436158。
- ^ Wong, Su-Ni; Tay, Yong-Kwang (2002). 「房状血管腫：5症例報告」.小児皮膚科. 19 (5). Wiley: 388– 393. doi :10.1046/j.1525-1470.2002.00112.x. ISSN 0736-8046. PMID 12383093.
- ^ "UpToDate". UpToDate . 2024年5月7日閲覧。
- ^ abc プラスナ、アエラボリ;ラオ、ポタラジュナラシンハ (2015)。 「房状血管腫」。インド皮膚科オンラインジャーナル。6 (4)。メドノウ: 266.土井: 10.4103/2229-5178.160259。ISSN 2229-5178。PMC 4513407。
- ^ abc ビクトリア・マルティネス、AM;キューベルズ・サンチェス、L.エステベ・マルティネス、A.エステラ・キューベルズ、JR。フェブラー・ボッシュ、I.アレグレ・デ・ミケル、V.オリバー・マルティネス、V. (2015)。 「アンジオマ・アン・ペナチョ・アン・ラ・インファンシア。9 つのテーマと文学の改訂シリーズ」。Anales de Pediatria (スペイン語)。83 (3)。 Elsevier BV: 201–208 . doi :10.1016/j.anpedi.2014.10.018。ISSN 1695-4033。PMID 25468452。
- ^ Padilla, R. Steven; Orkin, Milton; Rosai, Juan (1987). 「後天性「房状」血管腫（進行性毛細血管血管腫）」. The American Journal of Dermatopathology . 9 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 292– 300. doi :10.1097/00000372-198708000-00002. ISSN 0193-1091.
- ^ シルバ、カミラ・メンデス da;スケッティーニ、アントニオ・ペドロ・メンデス。サントス、モニカ。チラノ、カルロス・アルベルト・ロドリゲス（2017）。 「房状血管腫」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。92 (5)。 FapUNIFESP (SciELO): 742–743 . doi :10.1590/abd1806-4841.20175896。ISSN 0365-0596。PMC 5674719。PMID 29166525。
- ^ ピレス、カルラ・アンドレア・アヴェラル;ソウザ、ブレナ・アンドラーデ・デ;アミン、ガブリエラ・アサイデ。ビッテンコート、マラヤ・デ・ヘスス・センブラーノ。ミランダ、マリオ・フェルナンド・リベイロ・デ。カルネイロ、フランシスカ レジーナ オリベイラ (2013)。 「耳介の房状血管腫：鑑別診断の重要性」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。88 (6 補足 1)。 FapUNIFESP (SciELO): 113–115 . doi :10.1590/abd1806-4841.20132538。ISSN 0365-0596。PMC 3875982。
- ^ ab Kazlouskaya, Viktoryia; Lytvynenko, Bohdan; Blochin, Elen (2014-04-30). 「房状血管腫：臨床症例と文献レビュー」. Dermatology Practical & Conceptual . 4 (2). Mattioli1885: 33– 35. doi :10.5826/dpc.0402a06. ISSN 2160-9381. PMC 4029251. PMID 24855571 .
さらに読む
- 岡田 栄治; 田村 明; 石川 治; 宮地 雄一 (2000). 「房状血管腫（血管芽腫）：症例報告と本邦文献における41例のレビュー」.臨床・実験皮膚科学. 25 (8). オックスフォード大学出版局 (OUP): 627– 630. doi :10.1046/j.1365-2230.2000.00724.x. ISSN 0307-6938. PMID 11167978.
- Osio, Amélie; Fraitag, Sylvie; Hadj-Rabia, Smail; Bodemer, Christine; de Prost, Yves; Hamel-Teillac, Dominique (2010-07-01). 「小児期における房状血管腫の臨床スペクトル」.皮膚科アーカイブ. 146 (7). 米国医師会 (AMA): 758– 763. doi :10.1001/archdermatol.2010.135. ISSN 0003-987X. PMID 20644037.
外部リンク
- ボストン小児病院
- ベニオフ小児病院
