垂直歯根骨折

垂直歯根骨折
専門歯科

垂直歯根破折は、の破折の一種です。歯根の長軸から根尖に向かって伸びる不完全または完全な破折線を特徴とします。垂直歯根破折は、歯冠破折の2~5%を占めます。最も発生率が高いのは、根管治療を受けた歯と40歳以上の患者です。

完全な垂直歯根破折が発生すると、個々の歯にとって壊滅的な結果となることが多く、通常は抜歯が唯一の合理的な治療法となります。

歯根の垂直破折は、以前に広範囲の治療を受けた歯で発生しやすい傾向があります。根管治療などの処置中に象牙質を過度に除去すると、歯が弱くなると考えられています。そのため、根管の過度な整形は避けるべきです。破折は、歯内療法充填段階におけるガッタパーチャの圧縮など、歯に過度の力が加わることで発生することがあります。また、外傷によって亀裂が生じることもあります。

症状と徴候

症状には、噛んだときに短時間痛みが生じたり、温度変化に敏感になったりすることなどが含まれます。骨折線が目に見える場合もあります。透光検査により、目に見えない骨折が明らかになる場合もあります。骨折部位に放射線透過像などのX線画像の変化が見られる場合もあります。 [要出典]

診断

垂直歯根骨折は、骨折線が明らかでない場合、診断が難しい場合があります。[要出典]円錐ビームCTの使用が報告されています。[1]

再生歯科

最近の発見により、トマトやジャガイモなど多くの食品に含まれるリチウムを患者に摂取することで、象牙質を再生できることが示されました。象牙質内には神経と血管を含む歯髄腔があり、損傷や外傷に反応して新たな象牙芽細胞様細胞が生成されます。 [2]

参考文献

  1. ^ Kamburoğlu K, Murat S, Yüksel SP, Cebeci AR, Horasan S (2010年2月). 「円錐ビームCTを用いた垂直歯根破折の検出:in vitro評価」. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 109 (2): e74–81. doi :10.1016/j.tripleo.2009.09.005. PMID  20031454.
  2. ^ Babb, Rebecca, et al. (2017年2月). 「Axin2発現細胞は歯の損傷に反応してオートクリンWnt/β-カテニンシグナル伝達を介して修復象牙芽細胞へと分化する」. Scientific Reports . 7 (1): 1– 9. doi : 10.1038/s41598-017-03145-6 . PMC 5465208. PMID 28596530  . 
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