獣医

獣医が飼い猫に手術を行っています。
獣医師による牛の蹄の健康管理

獣医師（vet）または獣医師は、獣医学を実践する医療専門家です。獣医師は、人間以外の動物の幅広い健康状態や怪我を治療します。さらに、獣医師は動物の繁殖、健康管理、保全、飼育、育種、栄養、ワクチン接種、寄生虫駆除といった予防医学、そしてバイオセキュリティや人獣共通感染症の監視と予防にも携わっています。

説明

犬のアレルギー検査に皮内テストを行う獣医師（2006年）

多くの国では、獣医師の現地名称は規制され保護された用語であり、必須の資格や免許を持たない一般人はその称号を使用することができません。この称号は、これらの資格に合格した最も知識のある獣医師を輩出するために選択的です。多くの場合、獣医師が行うことができる活動（動物の病気の治療や手術など）は、獣医師として登録されている専門家にのみ制限されています。たとえば、英国では、他の管轄区域と同様に、動物の治療は登録された獣医師（獣医師補助者などの指定されたいくつかの例外を除く）のみが行うことができ、登録されていない人が獣医師を名乗ること、薬を処方すること、または治療を行うことは違法です。

獣医師の多くは、臨床現場または実店舗で働き、動物を直接治療しています。また、移動獣医[1]として獣医サービスを提供し、顧客の自宅で患者を治療する獣医師もいます。獣医師は、あらゆる種類の動物を治療する一般診療に従事することもあれば、コンパニオンアニマル、家畜、動物園の動物、馬などの特定の動物グループに特化している場合もあれば、外科、皮膚科、内科などの狭い医学分野に特化している場合もあります。他の医療専門家と同様に、獣医師は患者のケアについて倫理的な決定に直面しています[2] 。獣医師業界内で現在議論されているのは、猫の抜爪、断尾、断耳、犬のむき出しなど、純粋に美容目的または行動上の問題には不必要だと考えられている特定の処置の倫理性です[3]。

語源と命名法

「獣医」という言葉は、ラテン語の「veterinae 」（働く動物）に由来します。「獣医」という語は、1646年にトーマス・ブラウンによって初めて印刷物で使用されました。[4]「vet」は英語圏の国では一般的に略語として使用されていますが、正式にはイギリスとアイルランドでは獣医外科医と呼ばれ、現在では英語圏のその他の国でもほとんどで獣医と呼ばれています。

歴史

古代インドの文献、馬の目の手術

古代インドの賢者であり獣医であったシャリホートラ（神話上の推定紀元前2350年頃）は、賢者ハヤゴシャの息子であり、獣医学の創始者と考えられています。[5]

クロード・ブルジュラは1761年にリヨンで最初の獣医大学を設立しました。

最初の獣医大学は、1762年にクロード・ブルジュラによってフランスのリヨンに設立されました。[6]ラプトンによると、ブルジュラはフランスの牛の疫病が壊滅的な被害をもたらしているのを見て、治療法の探求に時間を費やしました。その結果、1761年にリヨンに獣医大学を設立し、そこから学生を派遣して疫病対策にあたらせました。獣医学と獣医術が農業にもたらした恩恵により、短期間で疫病は鎮まり、家畜の健康状態は回復しました。[7]

オディハム農業協会はイギリスにおける獣医の職業の確立に貢献した。

オディハム農業協会は1783年にイギ​​リスで農業と産業の振興を目的として設立され、[8]イギリスにおける獣医専門職の設立に重要な役割を果たしました。[9] 1785年の協会の会議では、「合理的な科学的原理に基づいた蹄鉄工の研究を促進する」ことが決議されました。

獣医業の専門化は、グランヴィル・ペンの運動によって1790年にようやく達成されました。ペンはフランス人のシャルル・ヴィアル・ド・サンベルを説得し、ロンドンに新設された獣医大学の教授職に就かせました。[8]王立獣医外科医大学は1844年に勅許状によって設立されました。

1911 年頃、オハイオ州トレドにあるハーマン F. サス博士の獣医クリニックの前に立っている男性、自動車に座っている男性、馬車に乗った男性たちの風景。
ハーマン・F・サス博士、獣医、オハイオ州トレド、1911年頃

獣医学は19世紀後半に成熟期を迎え、ジョン・マクファディアン卿の顕著な貢献により、多くの人から近代獣医学研究の創始者として認められました。[10]

役割と責任

獣医師は、動物の病気、障害、または怪我の治療を行います。これには、診断、治療、そしてアフターケアが含まれます。獣医師の業務範囲、専門分野、経験によって、具体的にどのような処置を行うかが決まりますが、ほとんどの獣医師は（複雑さは異なりますが）外科手術を行います。

人間の医療とは異なり、動物は人間のように声で症状を訴えることができないため、獣医師は主に臨床症状に頼らざるを得ません。場合によっては、飼い主が病歴を提供できる場合があり、獣医師はこれらの情報と観察結果、そしてレントゲン検査、CTスキャン、MRI、血液検査、尿検査などの適切な診断検査の結果を組み合わせることができます。

獣医師は、動物の症状が苦痛や生活の質の低下を引き起こす可能性がある場合、あるいは治療が動物に利益よりも害をもたらす可能性が高い場合、あるいはいかなる治療法でも生存の可能性が低い場合、安楽死（「眠らせること」）の妥当性を検討する必要があります。さらに、クライアントの経済的な制約により安楽死が検討される場合もあります。

人間の医療と同様に、獣医学の業務の多くは、将来起こりうる問題を予防するための予防治療に重点を置いています。一般的な介入としては、ジステンパーや狂犬病といった一般的な動物の病気に対するワクチン接種や、歯科疾患を予防または抑制するための歯科予防処置などが挙げられます。また、将来の医学的問題や行動上の問題を回避するための飼い主教育も含まれる場合があります。

さらに、獣医師は公衆衛生や人獣共通感染症の予防においても重要な役割を果たすことができる。[11]

雇用

オーストラリア、ビクトリア州の獣医診療所

獣医師の大多数は動物の治療を行う個人開業医として雇用されている（アメリカ獣医師会によると、米国の獣医師の75％）。[12]

小動物獣医師は通常、動物診療所、動物病院、またはその両方で勤務します。大動物獣医師は、動物園や農場など、主に獣医師が勤務する施設まで患者を診察するために、移動に多くの時間を費やすことが多いです。

その他の雇用主としては、動物を治療する慈善団体、獣医大学、研究機関、動物用食品会社、製薬会社などが挙げられます。多くの国では、米国農務省や英国の動物植物衛生庁のように、政府も獣医師の主要な雇用主となっている場合があります。州政府や地方自治体も獣医師を雇用しています。 [13] [14]

COVID -19のパンデミックにより、獣医サービスへの需要が高まっています。[15]多くの人が自宅で余暇を持てるようになり、その結果、譲渡機関や動物保護施設ではペットの購入が急増しています。[15]アメリカ獣医師会は、獣医師向けにCOVID-19の予防対策、動物実験、健康管理に関するリソースを提供しています。[16]

練習の焦点

獣医師とその診療は、獣医学の特定の分野に特化している場合があります。専門分野には以下が含まれます。

  • エキゾチックアニマル獣医師 – 一般的なペットや家畜以外の動物の治療を専門とする獣医師。爬虫類、オウムやオウムなどのエキゾチックな鳥類、フェレット、ウサギ、チンチラなどの小型哺乳類が含まれます。[17] [18]
  • 保全医学– 動物と人間の健康と環境情報の関係を研究する学問。
  • 小動物診療所 - 通常は犬、猫、その他のコンパニオンアニマル（ハムスターやスナネズミなど）／ペットを対象としています。犬のみ、または猫のみを専門とする診療所もあります。
  • 実験動物診療 – 獣医師の中には、大学や企業の研究所に勤務し、あらゆる種の実験動物（多くの場合、牛、豚、ネコ、イヌ、げっ歯類、さらにはエキゾチックアニマル）のケアと治療を担当する人もいます。彼らの責任は、動物の健康と福祉だけでなく、施設内の動物に対する人道的かつ倫理的な扱いを徹底することです。
  • 大型動物診療 – 通常、家畜やその他の大型農場動物、馬類、大型爬虫類などさまざまな動物を扱う獣医師を指します。
  • 馬医学 – 獣医師の中には、馬医学の専門家もいます。馬は解剖学、生理学、病理学、薬理学、そして飼育法において、他の家畜種とは異なります。馬獣医学の専門性は、学生が卒業前に多少の興味を持っていたとしても、通常は資格取得後に培われます。
  • 食糧供給医学 – 獣医師の中には、食用（肉、牛乳、卵など）のために飼育される動物のみ、あるいは主に扱う人もいます。畜産獣医師は、羊、牛、豚などの動物を扱います。このような獣医師は、群れの管理、栄養、繁殖、そして軽微な野外手術を行います。酪農医学は乳牛に焦点を当てています。家禽医学は家禽の群れの健康に焦点を当てています。この分野では、鳥の病理学、疫学、栄養学に関する広範な研修がしばしば必要となります。獣医師は個々の動物ではなく、群れを治療します。[19]
  • 食品安全の実践 – 獣医師は、食品媒介性疾患を予防するための食品の取り扱い、調理、保管について助言や監視を行うために、食品業界と政府機関の両方に雇用されています。
  • 野生動物医学– 獣医学の比較的新しい分野であり、野生動物に焦点を当てています。野生動物医学の獣医師は、動物学者や保全医学の実践者と協力するほか、自然災害や原油流出事故の後、ラッコ、イルカ、クジラなどの海洋生物の治療に派遣されることもあります。
  • 水生医学 – 主に養殖魚（サケ、タラなど）の獣医学的ケアを指しますが、水生哺乳類のケアも含まれる場合があります。水産養殖による経済収入が高い国（ノルウェー、チリなど）では、水生医学は獣医学分野の重要な部分を占めています。一方、内陸国など一部の国では、水生医学への重点がほとんど、あるいは全くない場合があります。
  • 歯科 – 多くの診療所が日常診療に歯科を取り入れています。獣医歯科は口腔疾患を予防し、患者の歯と歯茎を健康な状態に保つことで、患者の寿命を延ばすことができます。

獣医の専門分野

獣医専門医は一般診療獣医師に比べて少数派であり、獣医大学や大規模な動物病院といった紹介拠点を拠点とする傾向があります。人間の医療とは異なり、獣医学の専門分野は生物学的システムの外科的側面と医学的側面の両方を融合させることが多いです。

獣医の専門分野は、北米ではアメリカ獣医専門委員会（AVMA）を通じて、ヨーロッパではヨーロッパ獣医専門委員会（ECVMS）を通じて、オーストラリアとニュージーランドではオーストラリア・ニュージーランド獣医委員会（Australasian Veterinary Boards Council）によって認定されている。[20] [21] [22]獣医師の中には、認められた専門分野以外にも興味のある分野を持っている人もいるが、彼らは法的には専門家ではない。

専門分野には、麻酔科、歯科、外科といった一般的な分野から、心臓病学や皮膚科といった臓器系に特化した分野まで、多岐にわたります。獣医の専門分野一覧はこちらをご覧ください。

モバイル練習

多くの獣医師、特に大動物診療を行う獣医師は、移動診療を通じて往診や農場への訪問診療を行っています。移動診療の立ち上げおよび運営コストは、機器や外科用品に数百万ドル以上かかることもある従来のレンガとモルタルの病院よりも一般的に低くなっています。移動ユニットに関連するコストは、SUVにユーティリティボックスを搭載した5,000ドルほどのものから、フル装備の特注シャーシで約250,000ドルまでの範囲です。[23]クライアントにとっての潜在的な利点は、動物を輸送する必要がないこと、動物のストレスが軽減されること、他の動物から病気を伝染させるリスクが低いこと、そして利便性です。2015年に米国獣医医師会雑誌に掲載された研究では、血圧、脈拍数、体温の測定値が、自宅で測定した場合と比較して、診療所で測定した場合の方が11～16％増加したことが証明されました。[24]しかし、移動診療には高度なケア、手術、または入院を提供するための施設や機器が不足している場合がよくあります。一部の移動診療所では、より包括的な治療が必要な症例の紹介のために、従来の病院との関係を維持しています。

給料

2018年に発行された最新のAVMA獣医報酬報告書によると、専門医資格を持つ個人開業の准獣医師の平均年収は187,000ドルです。獣医師の給与は専門分野によっては簡単に300,000ドルを超えることがあります。労働統計局によると、2018年に専門分野を持たない獣医学の新卒者の平均初任給は米国で103,800ドルでしたが、最低賃金は年間89,540ドル未満でした。[25]平均給与が最も高い州と地区は、カリフォルニア州（398,340ドル）、ミシガン州（325,100ドル）、イリノイ州（324,870ドル）、ニューヨーク州（322,500ドル）、ハワイ州（221,150ドル）です。[26]自分の診療所を所有している獣医師は通常、はるかに高い給与を受け取っています。平均的なオーナーへの支払いは、クリニックの収入100万ドルにつき40万ドルです。2021年には、年間収入が800万ドルから1000万ドルのクリニックが売却され、オーナーの給与は数百万ドルに達しました。2020年に実施されたクリニックオーナーを対象とした調査によると、90%以上のクリニックオーナーが、クリニックの購入または開業を後悔していないと回答しています。

教育と規制

2008年8月に馬の歯科治療を学ぶ獣医学生たち

獣医師が業務を行うには、獣医学の適切な学位を取得する必要があり、ほとんどの場合、管轄区域の関連統治機関に登録されている必要もあります。

獣医学の学位

獣医学の学位は獣医学博士号（Doctor of Veterinary MedicineまたはVeterinariae Medicinae Doctoris、DVMまたはVMD）で授与されますが、英国、オーストラリア、ニュージーランド、インドでは獣医学士（Bachelor of Veterinary Science, Surgery or Medicine、BVS、BVSc、BVetMed、BVMS）が授与され、アイルランドではMedicinae Veterinariae Baccalaureus（MVB）が授与されます。ヨーロッパ大陸では、Doctor Medicinae Veterinariae（DMV、DrMedVet、Dr. med. vet.、MVDr.）が授与されます。[27]

米国では以前は学士号の授与が一般的でしたが、学位名と学術基準は卒業生が使用する「博士」の称号に合わせて引き上げられました。

獣医学系学部を有し、卒業生が登録獣医師の資格を取得できる認定学位を取得できる大学は比較的少ない。例えば、米国には30校、カナダには5校、ニュージーランドには1校、オーストラリアには7校（うち4校は米国獣医師会（AVMA）の認定学位を取得）、英国には8校（うち4校は米国獣医師会（AVMA）の認定学位を取得）ある。[28]

獣医学学位の取得枠が不足しているため、獣医学校への入学は競争が激しく、綿密な準備が必要です。2007年、アメリカ合衆国では、認定された28の獣医学校に2,650人の定員があり、約5,750人の志願者が入学を争い、合格率は46%でした。[29]

競争率の高い入学試験の場合、多くの大学は応募者の獣医学および動物学に関する経験を重視し、考慮することがあります。正式な経験は応募者にとって特に有利であり、多くの場合、診療所、アグリビジネス、研究、または健康科学の分野で獣医師や科学者と働いた経験が含まれます。より非公式な経験も応募者にとって有利であり、これには農場や牧場、厩舎、動物保護施設での動物との関わりや、動物に関する基本的な知識が含まれます。[30]

アメリカ合衆国では、入学する学生の約80%が女性です。アメリカ合衆国の獣医学の歴史の初期には、獣医師のほとんどは男性でした。しかし、1990年代にはこの比率は男女同数に達し、現在では逆転しています。

獣医学部進学準備コースでは、科学分野に重点を置くべきです。多くの獣医学校では、志願者に有機化学、無機化学、物理学、一般生物学の1年間相当の授業に加え、脊椎動物発生学と生化学を1学期履修することを義務付けています。通常、数学の最低要件は大学レベルの微積分です。学校によっては、動物科学入門、家畜審査、動物栄養学、細胞生物学、遺伝学などを履修要件としている場合もあります。しかし、これらのコースの開講数が限られているため、多くの学校では志願者層を広げるためにこれらの要件を撤廃しています。

登録とライセンス

ほとんどの国では、獣医師は大学教育を受けた後、関連する統括団体に登録し、開業するためにその免許を維持することが義務付けられています。

労働統計局によると、米国で獣医師として活動するには免許が必要です。[31]免許取得には、認定プログラム、国家試験、そして州の試験に合格する必要があります。例えば、米国では、獣医師を目指すには、国家試験である北米獣医免許試験に合格する必要があります。この試験は8時間かけて行われ、獣医学のあらゆる側面を網羅した360問の多肢選択式問題と、診断能力を測るための視覚的な資料で構成されています。

大学院研究

処置の準備をする医療用具を身に着けた大学院生の女性獣医学生

米国で登録後にさらなる研究を選択する人の割合は、2008年には36.8%から39.9%に増加しました。そのうち約25%、つまり卒業生の約9%が、従来の学術インターンシップに採用されました。獣医師の約9%は、最終的にAVMA（米国獣医専門医協会）の米国獣医専門委員会（ABVS）が認定する22の専門機関[32]から40の専門分野のいずれかで認定資格を取得しています[33] [34]。

ABVS認定獣医専門分野

出典: [35]

麻酔科と鎮痛科動物福祉鳥類の実践
細菌学と真菌学肉牛の飼育行動
犬と猫の医学心臓病学酪農の実践
歯科皮膚科エキゾチック動物用医薬品
救急・重篤疾患治療馬の医学疫学
実験動物医学整形外科内科
病理学薬理学家禽用医薬品
生殖医療放射線腫瘍学放射線科
シェルター医療手術豚の健康管理
毒物学ウイルス学動物医学

人間医学とのカリキュラムの比較

獣医学部と人間医学部の最初の2年間のカリキュラムは、コース名は非常に似ていますが、一部の科目の内容は比較的異なります。コース内容を見ると、最初の2年間のカリキュラムには通常、生化学、生理学、組織学、解剖学、薬理学、微生物学、疫学、病理学、血液学が含まれます。[36]

獣医学校の中には、人間の医学生と同じ生化学、組織学、微生物学の教科書を使用しているところもありますが、その授業内容は、さまざまな動物の病気や種の違いを網羅するように大幅に補足されています。かつては、多くの獣医師が内科医が使用するのと同じ教科書を使って薬理学の研修を受けていました。獣医薬理学の専門性が発展するにつれて、獣医専用に書かれた薬理学の教科書を使用する学校が増えています。獣医生理学、解剖学、組織学は複雑で、生理機能は種によって異なることがよくあります。動物の微生物学とウイルス学は、人間の微生物学と同じ基礎を共有していますが、病気の発現や症状は大きく異なります。疫学は、群れの健康と、群れ媒介性疾患および外来動物の病気の予防に焦点を当てています。病理学は、微生物学や組織学と同様に、非常に多様で、多くの種と器官系を網羅しています。ほとんどの獣医学校には小動物および大型動物の栄養学のコースがあり、臨床期間の選択科目として、または最初の 2 年間の主要カリキュラムの一部として受講されることが多いです。

最終の2年間のカリキュラムは、臨床に重点が置かれている点のみが人間医学のカリキュラムと似ている。[36]獣医学生は卒業当日までに外科と内科の両方に精通した、完全に機能する獣医師になるための準備を十分に整えていなければならない。卒業する獣医師は医師免許試験に合格し、卒業当日に臨床診療を開始できる準備ができていなければならない。一方、米国のほとんどの人間医学の医師は、通常は非常に狭く焦点を絞った専門分野で、独立して診療を行う前に3～5年間の博士課程修了後の研修を修了する。多くの獣医師も博士課程修了後の研修を修了しているが、人間医学ほど一般的ではない。

近年、人間医学と獣医学の両方において、能力に基づいた教育を取り入れることを目的としてカリキュラムが改訂されてきました。[37] [38]さらに、制度化された体系的な教師からのフィードバックの重要性が認識され、臨床エンカウンターカードなどのツールが臨床獣医教育に導入されています。[39]

人間の医療への影響

獣医師の中には大学院で研修を受け、研究職に就き、薬理学や疫学など多くの人間および獣医学分野の進歩に貢献する人もいます。研究獣医師は、がんウイルス、サルモネラ属、ブルセラ属、その他さまざまな病原体を初めて分離しました。獣医師は、米国におけるマラリアと黄熱病の抑制に最前線で取り組みました。獣医師はボツリヌス中毒の原因物質を特定し、広く使用されている麻酔導入薬プロポフォールを開発し、 [40]人間の心臓病の治療に使用される抗凝固剤を製造し、[41]股関節置換術、四肢および臓器移植など、人間向けの外科技術を発展させました。

職業上の危険

獣医師は、病院、診療所、研究所、農場、動物園などで、多種多様な動物種を扱います。[42]獣医師は、人獣共通感染症、咬傷や引っかき傷、有害薬物、針刺し事故、電離放射線、騒音など、多くの職業上の危険に直面します。[43] [44] [45]米国労働省によると、獣医サービス従事者の12%が2016年に仕事に関連した負傷や病気を報告しました。[46]

獣医学診療所には、感染予防やその他の危険に対処するための安全衛生計画が必要です。[45] [47]職場では、従業員の安全を確保するために、工学的管理、管理的管理、個人用保護具を活用する必要があります。[47] [45]手袋、安全ゴーグル、白衣、聴覚保護具などの個人用保護具は、適切な使用方法に関する研修を義務付け、容易に入手できるようにする必要があります。職場の安全衛生を促進する上で、意識向上は最も重要なステップです。[46]

生物学的および化学的危険

針刺し事故は獣医師の間で最もよく起こる事故ですが、報告が不足している可能性があります。[46] [47] [48]針刺しにより、危険な薬物や血液媒介性病原体への曝露が起こる可能性があります。

人間の医療専門家とは異なり、獣医師は学校で危険薬物の安全な取り扱いに関する研修をほとんど受けていない。[49]また、獣医師の多くは生殖年齢の女性であり、薬物への曝露は不妊症やその他の健康被害のリスクにさらされている。[49] [50]さらに、一部の抗生物質、ステロイド、化学療法薬は男性の生殖能力に悪影響を及ぼすことが知られている。[51]米国国立労働安全衛生研究所は、獣医師のための危険薬物の安全な取り扱いに関するガイダンスを発行している。[52]動物の咬傷や引っかき傷も、獣医診療においてよくある怪我である。[44]

獣医師は動物との密接な接触により、人獣共通感染症に感染するリスクが高まります。獣医学生を対象としたシステマティックレビューでは、17%から64%が在学中に人獣共通感染症に感染したことが明らかになりました。[43]動物の種類、作業環境、安全衛生慣行、そして訓練はすべて、怪我や病気のリスクに影響を与える可能性があります。[43]

物理的な危険

騒音は大きな曝露要因となる可能性があり、その場合は難聴予防プログラムが推奨される場合があります。NIOSH（国立労働衛生研究所）による犬舎騒音に関する調査では、騒音レベルがOSHAの許容曝露限度を超えることがしばしばありました。[53]騒音の低減は動物と人間の健康に有益です。[54] [55]

心理社会的ハザード

獣医師の自殺率は一般人口に比べて高い。[56]米国疾病予防管理センターの調査によると、男性獣医師は一般人口の2.1倍、女性獣医師は3.5倍自殺する確率が高い。[56]その理由としては、長時間労働、過重労働、顧客の期待と苦情、低い報酬、安楽死処置、ワークライフバランスの悪さなどが考えられる。[56] 11,000人以上の獣医師を対象とした調査では、9%が深刻な精神的苦痛を、31%がうつ病エピソードを経験し、17%が自殺念慮を抱いていることが判明した。[57] Not One More Vetなどのオンライン支援グループは、自殺念慮を抱いている可能性のある獣医師を支援するために設立されている。[58] NOMVは、獣医師と動物技術者にメンタルヘルスに関する他の方法について教育している。[59]ストレスのもう一つの原因は、学生ローンの負債です。2013年の全国調査によると、獣医学専攻の卒業生の平均負債額は16万2,113ドルにも上りました。[60]獣医師の生涯収入は医師よりも低いため、収支が均衡するまでにかなり長い時間がかかります。[60]

獣医師を特集したリアリティ番組には次のようなものがあります。

獣医師を主人公としたフィクション作品としては、以下のようなものがある。

獣医の医療過誤

米国のほとんどの州では、業務上の過失により動物が死亡または負傷した場合、医療過誤訴訟が認められています。通常、罰金は動物の価値を超えることはありません。一部の州では、懲罰的罰金、交友関係の喪失、苦痛の賠償を認めており、獣医過誤保険の費用と獣医療費が増加する可能性があります。ほとんどの獣医師は、動物による傷害から顧客と従業員を守るため、事業保険、労災保険、施設保険に加入しています。[要出典]

参照

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さらに読む

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  • 獣医安全衛生に関するNIOSHガイダンス
  • 欧州労働安全衛生機関
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