荒野の救急隊員

荒野ファースト・レスポンダー（WFR）とは、遠隔地における緊急事態に対応するための訓練を受けた人々です。彼らは、荒野で発生する医療緊急事態に対応する、多岐にわたる荒野医療提供者の一員です。WFRとは、一般的にはファースト・レスポンスを提供するすべての人を指しますが、通常は、WFR（Wilderness First Responder）の特定の訓練を受け、認定を受けた個人を指します。

歴史

19世紀末頃、セント・ジョン・アンビュランスなどのボランティア団体が、鉱山現場や大規模な鉄道駅の近くで応急処置の原則を教え始めました。20世紀初頭には、ボーイスカウトやアメリカ赤十字社などの団体も一般の人々に応急処置を教え始めました。長年にわたり、これらの団体は、最終的な治療が手配されるまでの間、何十万人もの人々に援助を提供するための基本的知識を訓練しました。

これらのコースの訓練は、根治的治療が近くにあり、迅速に提供できることを前提としていました。しかし、この訓練は有益ではあるものの、荒野で医療危機が発生した場合に特有の、時間の延長と限られた資源に対処するために、補足や改訂が必要であることが最終的に認識されました。1950年代には、マウンテニアーズなどの組織が、こうした特別なニーズに対応する訓練プログラムの開発を開始しました。

1966年、米国政府は国家交通・自動車安全法に基づき、運輸省（DOT）に国家緊急管理システム（EMS）の構築を委ねました。このプログラムから、救急救命士（EMT）、そして後にファースト・レスポンダー（First Responder）の職種のための標準化されたカリキュラムが生まれました。ファースト・レスポンダーは、後述するように21世紀に救急救命士（EMT）へと発展しました。

応急処置を超える正式な荒野医療対応者クラスは、 1967年にコロラド州立大学でスキーパトロール隊員向けの上級荒野応急処置の派生である、ウィルダネス・メディシン・アウトフィッターズのカール・ワイル氏によって教えられた。これを皮切りに、荒野救急医療技術者、上級荒野応急処置、荒野上級応急処置など、応急処置を超える荒野対応者向けのコースが数多く登場した。こうしたプログラムを教える初期の著名な学校やプログラムには、ストーンハース・オープン・ラーニング・オポチュニティーズ、ウィルダネス・メディシン・アウトフィッターズ、アウトワード・バウンド（アウトワード・バウンドのコースは、後にウィルダネス・メディカル・アソシエイツを設立するピーター・ゴス氏によって運営されることが多かった）などがある。[ 1 ] [ 2 ]

荒野救急救命士の資格を特に付与するこれらのクラスの最初のものは、1985年にSOLOのフランク・ハッベルと荒野医療協会のピーター・ゴスによって、ハリケーン島アウトワード・バウンド・スクールのフロリダSTEP（短期選択プログラム）ベースキャンプで教えられました。[ 3 ]このコースを作成した目的は、レンジャー、野外指導者、ガイドに荒野での危機的状況でケアを提供するために必要な知識を提供することでした。

現在、WFR 認定は屋外での作業を伴う専門職に就くための必須条件となることが多く、学生は全国的に認められた数多くのプロバイダーのコースを受講することができます (下記参照)。

2000年代半ば、運輸省（EMSの名称と運用を監督）は、正式な「ファースト・レスポンダー」認定資格を「緊急医療レスポンダー」に置き換える全国的な名称変更を義務付けました。[ 4 ]この措置により、荒野緊急医療レスポンダー（WEMR）という新しいカテゴリーが誕生し、WFRの荒野医療認定資格（主にガイド、アウトドア愛好家、および対応システムに正式に関与していない、規制されていない人々向け）とWEMRの荒野EMS認定資格（主に規制されたシステムにおける荒野の緊急事態への正式な対応者向け）との区別が始まりました。[ 5 ]

説明

荒野救急隊員は、荒野で遭遇する可能性のある様々な状況に対処するための訓練を受けます。この訓練は主に、実際の医療経験がほとんど、あるいは全くない一般の医療従事者を対象としていますが、彼らは多くの場合、パークレンジャー、登山インストラクター、ガイドなど、アウトドア業界の他の分野で既に専門家として活躍しています。運輸省が定める標準的な緊急医療従事者（EMR）コースは、都市部の医療緊急事態に焦点を当てており、約60時間の訓練が必要です。一方、バックカントリーに対応する荒野救急隊員コースは通常80時間の訓練で、EMRコースで教わる内容の多くを網羅しながらも、荒野の状況に合わせた追加時間を設けています。荒野救急隊員の訓練コースは、受講者に状況を評価し、利用可能な資源を用いて患者の容態を安定させるための即興的な解決策を講じ、患者を最終的な医療処置に搬送するための最善の方法を特定することに重点を置いています。多くのコースでは、受講者はSOAPノートを用いて、評価の決定や計画を体系的に検討し、記録する習慣を身につけることが推奨されています。扱われるトピックには通常、次の原則が含まれますが、これらに限定されません。

基準と規制

WFRは規制されていない資格です。21世紀に入り、運輸省がファースト・レスポンダー（救急救命士）の名称を廃止したため、現在では救急救命士（EMS）の業務や資格との関連性も失われています。1999年、荒野医療協会はWFR資格認定を謳うコースの最低限のトピックを発表しました。[ 6 ] 2016年には、複数の荒野医療学校が参加する業界主導の共同団体である荒野医療教育コンソーシアムが、WFRの推奨業務範囲を発表しました。[ 7 ]

WEMRのEMR部分は、州の規則と法律、および連邦EMSの勧告と方針によって規制されています。WEMRの荒野部分は規制されておらず、おそらくWFR基準に従うことになるでしょう。[ 8 ]

WFR指定

荒野救急救命士（WFR）はWFRと略されます。この資格を持つ人はしばしば「ウーファー」と呼ばれます。21世紀のEMS（救急医療）における荒野救急救命士に相当するのはWEMRと略され、この資格を持つ人は通常「ウェマー」と呼ばれます。

参照

参考文献

  1. ^ 「SOLO: An In Depth Look」2014年5月1日閲覧。
  2. ^ホーキンス、セス（2018年）「ウィルダネスEMS」フィラデルフィア、ペンシルバニア州：ウォルターズ・クルーワー。pp.36-37  。
  3. ^ホーキンス、セス（2018年）「ウィルダネスEMS」フィラデルフィア、ペンシルベニア州：ウォルターズ・クルーワー、p.37。
  4. ^ 「未来のためのEMS教育：システムアプローチ」（PDF） 。 2017年6月21日閲覧。
  5. ^ホーキンス、セス（2018年）『ウィルダネスEMS』フィラデルフィア、ペンシルバニア州：ウォルターズ・クルーワー、66頁。
  6. ^荒野医療協会カリキュラム委員会 (1999). 「荒野救急隊員：推奨される最低限のコーストピック」 .荒野と環境医学. 10 (1): 13– 19. doi : 10.1580/1080-6032(1999)010[0013:WFRRMC]2.3.CO;2 . PMID 10347674 . 
  7. ^ Weil C, Schimelpfenig T (2016年3月19日). 「Wilderness First Responder (WFR) Scope of Practice (SOP)」 . 2018年11月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年1月8日閲覧。{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=（ヘルプ）が必要です
  8. ^ホーキンス、セス（2018年）『ウィルダネスEMS』フィラデルフィア、ペンシルバニア州：ウォルターズ・クルーワー、66頁。
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