包括的代謝パネル
| 包括的代謝パネル | |
|---|---|
 包括的な 代謝パネルのコンピューター画面レポート | |
| メドラインプラス | 003468 |
| LOINC | 24322-0, 24323-8 |
包括的代謝パネル（ CMP 、 CPTコード80053）は、14項目の血液検査からなるパネルで、初期の広範な医療スクリーニングツールとして機能します。CMPでは、腎機能、肝機能、糖尿病および副甲状腺の状態、電解質および体液バランスを大まかにチェックできますが、このタイプのスクリーニングには限界があります。CMPで異常値が示された場合、多くの場合は偽陽性であるため、CMPを再度実施する（またはより具体的な検査を実施する）必要がある場合があります。その場合、疾患が存在しない場合でも、2回目の採血が必要となり、患者に追加費用がかかる可能性があります。この検査はSMA12+2検査とも呼ばれます。
CMPは、肝機能検査を含まない基本代謝パネル（BMP）の拡張版です。CMP（またはBMP）は、定期的な健康診断の一環として実施されるほか、糖尿病や高血圧などの慢性疾患の患者のモニタリングにも用いられます。
この検査パネルの以前の名称は、Chem 12、Chemistry panel、Chemistry screen、SMA 12、SMA 20、SMAC（Sequential Multiple Analysis - Computer）でした。[1]これらの検査は、1957年に発明されたAutoAnalyzerを ベースにした機械で実施されます。
検査
| BMP /電解質: | |||
| ナトリウム+ = 140 | Cl − = 100 | BUN = 20 | / グルタミン酸= 150 \ |
| K + = 4 | CO2 = 22 | PCr = 1.0 | |
| 動脈血ガス： | |||
| HCO 3 − = 24 | p a CO 2 = 40 | p a O 2 = 95 | pH = 7.40 |
| 肺胞ガス： | |||
| p A CO 2 = 36 | p A O 2 = 105 | Aa g = 10 | |
| その他： | |||
| Ca = 9.5 | Mg2 + = 2.0 | PO 4 = 1 | |
| CK = 55 | BE = −0.36 | AG = 16 | |
| 血清浸透圧/腎臓: | |||
| PMO = 300 | PCO = 295 | ポグ= 5 | BUN:Cr = 20 |
| 尿検査： | |||
| ナトリウムイオン濃度（UNa）+ = 80 | 塩化カリウム濃度（UCl）- = 100 | UAG = 5 | FENa = 0.95 |
| 英国+ = 25 | USG = 1.01 | UCr = 60 | UO = 800 |
| タンパク質/消化管/肝機能検査： | |||
| LDH = 100 | TP = 7.6 | AST = 25 | TBIL = 0.7 |
| ALP = 71 | 高度= 4.0 | ALT = 40 | BC = 0.5 |
| AST/ALT = 0.6 | BU = 0.2 | ||
| AF alb = 3.0 | SAAG = 1.0 | ソグ= 60 | |
| 髄液： | |||
| 髄液アルブミン= 30 | 髄液グルコース= 60 | 髄液/血清アルブミン= 7.5 | 髄液/硫酸グルコース= 0.6 |
通常、患者は検査のために採血する10～12時間前から絶食します。これは、有用な血糖値を得るために特に重要です。CMPは絶食していない患者にも頻繁に行われますが、その場合の血糖値はそれほど有用ではありません。その後、以下の検査が行われます。 [1]
一般検査
これらの検査は、様々な問題のスクリーニングに役立ちます。特に血糖検査は、糖尿病および糖尿病前症のスクリーニングに役立ちます。カルシウム検査は、骨疾患、副甲状腺疾患、腎臓疾患を示唆またはモニタリングすることができます。カルシウム塩、リチウム、サイアザイド系利尿薬、チロキシン、ビタミンDはすべて血糖値を上昇させる可能性があり、この検査に影響を与える可能性があります。[2]
腎機能評価
電解質
電解質レベルとそのバランスは、体によって厳密に制御されています。個々の値と値間の比率はどちらも重要であり、どちらかに異常がある場合は、電解質異常、酸塩基平衡の異常、腎機能障害 などの問題を示している可能性があります
タンパク質検査
血液中のタンパク質レベルの検査は、腎臓と肝臓の両方の疾患のスクリーニングに役立ちます
肝酵素
- ビリルビン
- アルカリホスファターゼ（ALP）
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ASTまたはSGOT）
- アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALTまたはSGPT）
結果
国立衛生研究所は正常範囲内と考えられる範囲を示していますが、最適なレベルは個人によって異なる場合があります。[3]
血液検査の基準範囲に示されている範囲も比較してください。
| 検体 | 正常範囲[3] | 単位 |
|---|---|---|
| アルブミン | 3.9～5.0 | g/dL |
| アルカリホスファターゼ | 44～147 | IU/L |
| ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ） | 8～37 | IU/L |
| AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ） | 10～34 | IU/L |
| BUN（血中尿素窒素） | 7～20 | mg/dL |
| カルシウム | 8.5～10.9 | mg/dL |
| 塩化物 | 96～106 | mmol/L |
| CO2（二酸化炭素） | 20～29 | mmol/L |
| クレアチニン | 0.6～1.1（女性）[4] 0.7～1.3（男性） | mg/dL |
| グルコース | 70～100 | mg/dL |
| カリウム | 3.7～5.2 | mEq/L |
| ナトリウム | 136～144 | mEq/L |
| 総ビリルビン | 0.2～1.9 | mg/dL |
| 総タンパク質 | 6.3～7.9 | g/dL |
参照
参考文献
- ^ ab 「包括的代謝パネル」。Lab Tests Online。2005年10月31日。 2008年9月22日閲覧。
- ^ 「カルシウム - 血液検査」MedlinePlus医療百科事典. Nlm.nih.gov. 2012年8月27日. 2012年9月14日閲覧。
- ^ ab 「包括的代謝パネル：MedlinePlus医療百科事典」NLM.NIH.gov. 2013年1月21日. 2015年4月29日閲覧。
- ^ 「クレアチニン血液検査：MedlinePlus医療百科事典」NLM.NIH.gov. 2013年8月4日. 2015年4月29日閲覧。
外部リンク
- Labsonline.org：包括的代謝パネル
