塩素イオンチャネルタンパク質ClC-Kaは、ヒトではCLCNKA遺伝子によってコードされるタンパク質である。この遺伝子には、異なるアイソフォームをコードする複数の転写バリアントが見つかっている。[ 5 ] [ 6 ]
関数
この遺伝子は、電位依存性塩素イオンチャネルのCLCファミリーに属する。コードされるタンパク質は12の膜貫通ドメインを持つと予測されており、機能的なチャネルを形成するにはバルチンと呼ばれるβサブユニットを必要とする。腎臓における塩分再吸収と内耳におけるカリウム循環に機能すると考えられている。この遺伝子は、この遺伝子の10 kb下流に位置するCLCNKBと非常に類似している。 [ 6 ]
遺伝子変異
CLCNKAは、腎臓に存在する2つの主要な塩素イオンチャネルのうちの1つであるClC-Kaチャネル(もう1つのクラスはCLCNKB由来のClC-Kb)をコードしています。CLCNKA遺伝子は、他のすべての遺伝子と同様に、一塩基多型(SNP)による変異を受けます。SNPとは、1つの塩基(A、T、C、またはG)がランダムに別の塩基に置換される現象です。[ 7 ] CLCKNAのコード領域におけるSNPは、ClC-Ka塩素イオンチャネルのアミノ酸配列に結果的な変化をもたらし、機能的能力の変化とそれに続く生理学的変化につながる可能性があります。[ 7 ]
4 つの SNP (rs848307、rs1739843、rs1010069、rs1805152) は、適度な塩 (Na + ) 摂取後に、塩摂取前の心拍数、血圧、血漿レニン値が正常であるにもかかわらず、血圧が不規則に大きく上昇することで、塩感受性の増加と関連付けられています。[ 7 ]特に興味深いのは、83 番目の位置にあるアミノ酸のアルギニンがグリシンに置き換えられる一般的な SNP です。[ 8 ]この変異体は、すべての白人の約半数に存在することがわかっており、白人の 4 分の 1 は対立遺伝子についてホモ接合性です。[ 8 ]主に白人について研究されていますが、この SNP は実際にはアフリカ系の人々でより頻繁に存在し、遺伝子頻度は 70% です。[ 8 ]このSNP(rs10927887)は、熱ショックタンパク質HSPB7の調査でCLCNKA遺伝子が連鎖不平衡にあることが示された後、もともとうっ血性心不全に関係していると考えられていました。つまり、2つの遺伝子は組換えの際に分離されないことが多いということです。[ 8 ]その後、CLCNKA変異体がこの病態の原因であることが示されました。[ 8 ]
病理学
塩分感受性に関連することがわかった4つのSNPは、その結果、左室肥大や内皮機能障害などの心血管の問題を引き起こしやすくなります。[ 7 ] Arg83Gly SNPは特に、ネフロンの細い上行脚と太い上行脚のClC-Kaチャネルを通る塩化物イオンの流れを大幅に減少させます。[ 8 ]実験的には、所定の塩化物濃度でチャネルがイオンの正味の移動を示さない膜電位は、変異によって大幅に低下し、その場の機能が変化したことを示しています。[ 8 ]これは、ナトリウム再吸収が塩化物再吸収と連動しているため、バーター症候群に似た慢性の塩分喪失障害として現れます。 [ 8 ] [ 7 ]塩分喪失により血液量が減少し、結果として高レニン血症が起こり(最終産物であるアンジオテンシンIIとアルドステロンを介して)、血管緊張、心拍数、水分再吸収、血圧の上昇を引き起こし、これらは総じて心腎症候群と呼ばれます。[ 8 ]このArg83Gly変異体のヘテロ接合性では心不全のリスクが27%増加し、ホモ接合性ではリスクが54%増加します。[ 8 ]血圧と心拍数の上昇による心臓への付加的ストレスは、高血圧などの追加の心血管問題を伴う病理としてのみ現れることがよくあります。[ 8 ] SNP関連高レニン血症の治療には、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を阻害して、前述の心臓へのストレスを軽減する薬が使用されます。[ 8 ]
参照
参考文献
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さらに読む
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外部リンク
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